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胃癌的治療方法

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胃癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。胃癌的治療需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定方案，建議患者及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估后選擇個體化治療方案。

1、手術(shù)治療

手術(shù)是胃癌的主要治療手段，適用于早期和局部進(jìn)展期胃癌。常見術(shù)式包括根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)等，通過切除腫瘤及周圍淋巴結(jié)達(dá)到治療目的。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測。早期胃癌患者術(shù)后5年生存率較高，但中晚期患者預(yù)后相對較差。

2、化學(xué)治療

化療通過使用細(xì)胞毒性藥物殺死癌細(xì)胞，常用方案包括FOLFOX、SOX等?；熆勺鳛樾g(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療。化療藥物如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用，需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。

3、放射治療

放療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，常與化療聯(lián)合應(yīng)用。術(shù)前放療可縮小腫瘤體積，術(shù)后放療可降低局部復(fù)發(fā)率。放療可能導(dǎo)致放射性胃炎、骨髓抑制等不良反應(yīng)。現(xiàn)代精確放療技術(shù)如調(diào)強放療可減少對正常組織的損傷，提高治療效果。

4、靶向治療

針對特定分子靶點的藥物如曲妥珠單抗注射液、阿帕替尼片等，適用于HER2陽性或特定基因突變的胃癌患者。靶向治療具有較高特異性，可精準(zhǔn)攻擊癌細(xì)胞，減少對正常細(xì)胞的損害。治療前需進(jìn)行基因檢測確定靶點，治療期間需監(jiān)測心臟功能等指標(biāo)。

5、免疫治療

免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期胃癌。免疫治療可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等，需早期識別和處理。聯(lián)合化療可提高治療效果。

胃癌患者治療期間需注意營養(yǎng)支持，選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蛋羹等，少量多餐。避免辛辣刺激、腌制燒烤類食物。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強度運動。定期復(fù)查胃鏡、CT等檢查監(jiān)測病情變化。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療，家屬應(yīng)給予充分心理支持。出現(xiàn)腹痛加重、嘔血等異常情況需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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