脊柱側(cè)彎是否需要保守治療需根據(jù)側(cè)彎角度和骨骼發(fā)育情況決定，部分患者可能需手術(shù)干預(yù)。脊柱側(cè)彎的處理方式主要有觀察隨訪、支具治療、物理康復(fù)訓(xùn)練、脊柱矯形手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等。
1、觀察隨訪
側(cè)彎角度小于20度的青少年患者通常建議定期復(fù)查，每4-6個月進(jìn)行脊柱X線檢查。此階段需重點關(guān)注生長發(fā)育速度和側(cè)彎進(jìn)展，配合姿勢調(diào)整和核心肌群鍛煉。若骨骼未成熟且側(cè)彎角度穩(wěn)定，可能無須特殊治療。
2、支具治療
適用于側(cè)彎20-40度且骨骼未閉合的青少年，需每天佩戴支具18-23小時。定制矯形支具通過三點力學(xué)原理施加壓力，需每3個月調(diào)整支具型號以適應(yīng)生長發(fā)育。治療期間需結(jié)合呼吸訓(xùn)練和肌肉拉伸，防止胸廓活動受限。
3、物理康復(fù)訓(xùn)練
施羅德療法和SEAS訓(xùn)練可改善輕度側(cè)彎的肌肉失衡，適用于10-25度側(cè)彎患者。通過不對稱呼吸訓(xùn)練、神經(jīng)肌肉控制和脊柱軸向拉伸，增強(qiáng)椎旁肌力量。需每周3-5次專業(yè)指導(dǎo)訓(xùn)練，持續(xù)6個月以上可見效果。
4、脊柱矯形手術(shù)
側(cè)彎超過45度或年進(jìn)展超過5度時需考慮后路椎弓根螺釘固定術(shù)，通過鈦棒矯正 Cobb 角。手術(shù)可能涉及多節(jié)段融合，需評估肺功能和脊髓耐受性。術(shù)后需佩戴保護(hù)支具3-6個月，配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。
5、微創(chuàng)手術(shù)
非融合椎體束縛術(shù)適用于40-60度的彈性側(cè)彎，通過椎弓根釘-纜系統(tǒng)動態(tài)矯正。相比傳統(tǒng)手術(shù)保留脊柱活動度，但需嚴(yán)格篩選骨骼未閉合患者。術(shù)后2年內(nèi)需每半年復(fù)查CT評估矯正效果。
脊柱側(cè)彎患者應(yīng)避免單側(cè)負(fù)重和過度前屈動作，游泳、普拉提等對稱性運動有助于維持矯正效果。生長發(fā)育期需保證每日鈣攝入800-1200毫克，定期監(jiān)測骨密度。夜間睡眠建議采用側(cè)臥位與側(cè)彎凸側(cè)相反方向，使用中等硬度床墊。出現(xiàn)背痛加重或呼吸困難時應(yīng)及時復(fù)查全脊柱X光片。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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脊柱側(cè)彎腰疼怎么辦
脊柱側(cè)彎引起腰疼癥狀時，首先可以選擇保守治療，比如運動矯正、電磁療法、支具治療、藥物治療等；如果保守治療效果不佳，可以選擇手術(shù)治療，這是矯正脊柱側(cè)彎的有效方法，手術(shù)成功后腰疼癥狀可消退。但手術(shù)有風(fēng)險，是否手術(shù)需慎重考慮。
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脊柱側(cè)彎是怎么引起的
脊柱側(cè)彎是一種發(fā)育畸形現(xiàn)象，這種畸形有很多原因，有的是特發(fā)性，所謂的特發(fā)性就是原因不清的。還有一種是椎體的發(fā)育畸形，大部分兩種類型。還有一種類型是姿勢性，姿勢不正。醫(yī)學(xué)上講脊柱側(cè)彎，主要是特發(fā)性和椎體畸形，的發(fā)育畸形所造成的這兩類。
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脊柱退變怎么保養(yǎng)
脊柱退變一旦出現(xiàn)對于身體的影響力還是非常大的，在生活中一旦出現(xiàn)了脊柱退變就要多加注意，也要學(xué)會如何保養(yǎng)。首先要注意頸部、腰部的保暖。同時一定要注意改變平常不好的生活習(xí)慣，盡量少用手機(jī)、使用iPad，看電腦等等都要做到適可而止。
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脊柱側(cè)彎的癥狀一般有哪些
脊柱側(cè)彎的癥狀主要有肩膀高低不平、腰部不對稱、肋骨突出、骨盆傾斜、行走姿勢異常等。脊柱側(cè)彎是指脊柱向一側(cè)彎曲，可能由先天性因素、不良姿勢、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常、遺傳因素等原因引起。
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脊柱側(cè)彎怎么矯正
脊柱側(cè)彎可通過姿勢調(diào)整、支具治療、物理治療、運動康復(fù)、手術(shù)治療等方式矯正。脊柱側(cè)彎通常由先天性因素、神經(jīng)肌肉疾病、不良姿勢習(xí)慣、骨骼發(fā)育異常、遺傳等因素引起。
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脊柱側(cè)彎手術(shù)有哪些風(fēng)險
脊柱側(cè)彎手術(shù)最害怕的風(fēng)險是神經(jīng)損傷。神經(jīng)損傷風(fēng)險一般來自兩個方面。第一放的鈦合金的釘如果放不準(zhǔn)會損傷神經(jīng)。第二是截骨手術(shù)，如不需要截骨，損傷的風(fēng)險基本上不存在。有兩個方面可以避免螺釘損傷神經(jīng)。一是找有經(jīng)驗的大夫做，二是借助導(dǎo)航設(shè)備手術(shù)。56091次播放 2020-06-12
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如何預(yù)防脊柱側(cè)彎
現(xiàn)在脊柱側(cè)彎的病因不明，目前也沒有太好的辦法防止它發(fā)生。只能做到早發(fā)現(xiàn)早治療。平時多注意孩子的肩膀后背，提早發(fā)現(xiàn)使孩子早一點開始運動治療以及支具治療。這樣避免發(fā)展到需要手術(shù)治療。一旦發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，要早些去醫(yī)院拍X光片確診。56339次播放 2020-06-12
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先天性脊柱側(cè)彎的原因
脊柱側(cè)彎分先天性和后天性的。先天性的原因，顧名思義出生的時候他脊柱就彎曲了，常見于這種孕婦懷孕期間口服藥物或者是發(fā)育不良一些這種，先天畸形。咱們正常的脊柱有七個頸椎，十二塊胸椎，五塊腰椎，五塊骶椎組成的。他們在發(fā)育過程當(dāng)中，有的孩子他就會椎體的一邊或者一邊高一邊低，兩個椎體發(fā)育不平衡，或者說這邊發(fā)育那邊沒發(fā)育，我們叫半椎骨，半椎骨是先天性脊柱側(cè)彎常見的發(fā)作原因。所以說臨床通過拍片子做核磁都可以檢查出來，但是這種脊柱側(cè)彎的病人，一定要通過家長才發(fā)現(xiàn)，一般通過家長發(fā)現(xiàn)，我們到七八歲的時候還沒經(jīng)過正規(guī)治療，應(yīng)該去（經(jīng)過）專業(yè)醫(yī)生的專業(yè)診斷，一定要鑒別出是先天性的還是特發(fā)性的脊柱側(cè)彎對他非常重要。語音時長 01:0361852次收聽 2020-02-25 -
腰椎退變性側(cè)彎是什么病
腰椎退變性側(cè)彎一般指的是隨著年齡增加，腰椎的退變，老百姓話來說，它就是老化，出現(xiàn)增生，椎的間隙狹窄。椎間盤的退變出現(xiàn)肌肉的退化，肌肉會變得弱了，韌帶會變得增厚，強(qiáng)度下降了，導(dǎo)致脊柱對身體的支持力度下降。隨著年齡增加，人的身體運動機(jī)能更下降了之后，身體的穩(wěn)定性下降。脊柱就會出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)。脊柱不在身體的一個軸向或者向左彎或者向右彎，出現(xiàn)畸形的變化，我們把這個現(xiàn)象稱作是脊柱的退變型的側(cè)彎。語音時長 01:1960917次收聽 2019-04-29 -
脊柱側(cè)彎的治療時機(jī)及前期如何治療
脊柱側(cè)彎最佳治療年齡是越早越好，從發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎開始就要開始治療。治療不是指手術(shù)治療，也不是指支具治療。比如剛開始發(fā)現(xiàn)孩子有脊柱側(cè)彎的時候，側(cè)彎特別輕，這個時候就需要指導(dǎo)孩子如何做鍛煉，這種鍛煉可以讓脊柱側(cè)彎發(fā)展得比較輕，如果發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎發(fā)展到一定的程度，那可能就需要給孩子做支具治療，如果支具還不能夠阻止脊柱側(cè)彎的發(fā)展，這個時候就需要做手術(shù)，所以脊柱側(cè)彎的最佳治療年齡實際上是越早越好。57537次播放 2018-12-10
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脊柱側(cè)彎手術(shù)能糾正多少度
對于脊柱側(cè)彎特別柔韌情況，柔韌性越好糾正的度數(shù)也就越大，這種情況甚至可以糾正到90%以上。對于重度的僵硬性的脊柱側(cè)彎，這種脊柱側(cè)彎手術(shù)難度、手術(shù)風(fēng)險很大，糾正的度數(shù)通常只是在50%到60%之間。脊柱側(cè)彎手術(shù)能糾正多少度要分兩個方面：第一是脊柱側(cè)彎特別柔韌情況下；第二是脊柱側(cè)彎特別僵硬情況下。脊柱側(cè)彎不是糾正的度數(shù)越多越好，而是關(guān)注手術(shù)之后側(cè)彎不再發(fā)展。脊柱側(cè)彎手術(shù)的第一個目的就是阻止脊柱側(cè)彎的進(jìn)一步發(fā)展，第二個目的是要恢復(fù)病人的平衡狀態(tài)。62550次播放 2018-10-19
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先天性脊柱側(cè)彎的手術(shù)技術(shù)
先天性脊柱側(cè)彎的椎體發(fā)育異常，椎體融合在一起，手術(shù)時需要在背部每個椎體上打釘子，用棒直接矯形，直接矯形不過來需要把脊柱打斷，打斷后糾正脊柱，然后再連接。這種手術(shù)是全脊椎截骨手術(shù)。先天性脊柱側(cè)彎是由先天性椎管異常引起，手術(shù)治療方法的選擇應(yīng)以病情為依據(jù)，做到對癥治療。這種手術(shù)是整個骨科里，甚至整個醫(yī)院里最大的一個手術(shù)，也是風(fēng)險最高的一個手術(shù)，手術(shù)時間長出血多，但是病人手術(shù)之后獲得的益處最大。61409次播放 2018-10-19
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脊柱側(cè)彎是怎么回事
脊柱側(cè)彎顧名思義就是脊柱產(chǎn)生彎曲。正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線，并且軀干兩側(cè)對稱。脊柱側(cè)彎就是脊柱向一側(cè)彎曲，往往是由于某些疾病引起的。嚴(yán)重到一定程度時表現(xiàn)為整個人肩膀的兩邊不等高，后背左右不對稱，腰一邊高一邊低，骨盆左右不對稱。語音時長 00:5659554次收聽 2018-09-14 -
小兒脊柱側(cè)彎該怎么治療
小兒脊柱側(cè)彎首選是通過帶盔甲支具的方式治療，支具控制不住會用生長棒，如果不行就需要做最終的融合，手術(shù)時間拖到越后越好。小兒脊柱側(cè)彎也叫早發(fā)性脊柱側(cè)彎，發(fā)病的年齡偏小，主要集中在5到10歲之間發(fā)病。語音時長 01:5362198次收聽 2018-09-14 -
適合保守治療的脊柱側(cè)彎有哪些
適合保守治療的脊柱側(cè)彎可以佩戴矯形器治療的主要是針對側(cè)彎不太嚴(yán)重，側(cè)彎度數(shù)在40度以下的18歲以內(nèi)的青少年。40度是手術(shù)和非手術(shù)治療的分界線。而側(cè)彎度數(shù)一旦超過40度，一般就必須要通過手術(shù)治療了。12歲左右開始保守治療有度數(shù)逆轉(zhuǎn)的可能，但15歲以上保守治療只能維持度數(shù)。語音時長 01:2264821次收聽 2018-09-14
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黃精怎么泡水喝才有功效呢
黃精泡水喝時需切片或打粉后沸水沖泡，搭配枸杞或紅棗可增強(qiáng)補(bǔ)益效果。黃精具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、健脾潤肺等功效，正確泡制方法主要有切片燜泡、研磨沖服、配伍煎煮、隔水燉煮、季節(jié)調(diào)整五種方式。一、切片燜泡將干燥黃精切成薄片，取5-10克放入杯中，加入沸水后加蓋燜泡20分鐘。黃1740次瀏覽
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丹參保心茶有什么功效和作用
丹參保心茶具有活血化瘀、通脈養(yǎng)心的功效，主要用于改善氣滯血瘀引起的胸痹、心悸等癥狀。其主要作用包括改善心肌缺血、輔助調(diào)節(jié)血脂、緩解心絞痛、促進(jìn)血液循環(huán)、保護(hù)血管內(nèi)皮功能等。1、改善心肌缺血丹參保心茶中的丹參酮等成分能擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血，減輕因冠狀動脈狹1423次瀏覽
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檳榔對男性有什么好處嗎
檳榔對男性沒有明確健康益處，長期咀嚼可能增加口腔癌等疾病風(fēng)險。檳榔中的檳榔堿具有成癮性，可能引起口腔黏膜纖維化、牙齒損傷等問題。咀嚼檳榔可能短暫提神，檳榔堿會刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致心率加快、血壓升高，產(chǎn)生類似興奮劑的效果。但這種作用伴隨明顯副作用，長期使用會導(dǎo)致耐受1402次瀏覽
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