慢性咽炎一般難以根治,但可通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理有效控制癥狀。慢性咽炎主要由急性咽炎反復(fù)發(fā)作、長(zhǎng)期刺激或全身性疾病等因素引起,表現(xiàn)為咽部異物感、干燥、灼熱等癥狀。
慢性咽炎屬于黏膜慢性炎癥,病理改變包括咽部淋巴組織增生、黏膜充血肥厚或萎縮。由于咽喉黏膜自我修復(fù)能力有限,且易受環(huán)境刺激影響,完全恢復(fù)原有生理狀態(tài)較為困難。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療后癥狀可顯著緩解,但遇到感冒、空氣污染或飲食刺激時(shí)可能復(fù)發(fā)。規(guī)范治療需針對(duì)病因,如反流性咽喉炎需抑制胃酸,過(guò)敏因素需避免接觸過(guò)敏原,同時(shí)配合局部霧化、含片等對(duì)癥處理。
少數(shù)特殊情況如早期病變局限、病因明確且能徹底消除的患者,可能達(dá)到臨床治愈。例如因職業(yè)用嗓過(guò)度導(dǎo)致的咽炎,改變發(fā)聲方式后黏膜逐漸修復(fù);或由鼻竇炎膿涕倒流刺激引發(fā)的咽炎,根治鼻部病灶后咽部癥狀消失。但這類情況占比不足兩成,多數(shù)患者仍需持續(xù)關(guān)注咽喉保健。
慢性咽炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,戒煙酒,保持室內(nèi)濕度,定期用生理鹽水漱口。反流患者睡前3小時(shí)禁食,過(guò)敏人群需做好防護(hù)。癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)查,調(diào)整治療方案,不建議自行長(zhǎng)期濫用抗生素。通過(guò)醫(yī)患配合管理,可使疾病穩(wěn)定在無(wú)癥狀或輕微癥狀狀態(tài)。
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