兒童病毒性腦膜炎的嚴重程度因人而異,多數(shù)患兒癥狀較輕,但少數(shù)可能發(fā)展為重癥。
病毒性腦膜炎由多種病毒感染引起,常見病原體包括腸道病毒、皰疹病毒等?;純和ǔ1憩F(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸部僵硬感等癥狀。大部分患兒在及時對癥支持治療后,病情可在數(shù)天至兩周內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn),不會留下嚴重后遺癥。治療重點在于控制體溫、補充水分、保證休息,必要時使用鎮(zhèn)痛藥物緩解頭痛。
部分患兒可能因病毒毒力較強或自身免疫力低下,出現(xiàn)意識障礙、抽搐、肢體活動障礙等神經(jīng)系統(tǒng)嚴重受累表現(xiàn)。這種情況可能并發(fā)腦炎,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,甚至危及生命。重癥患兒需要住院接受密切監(jiān)護,可能需要進行降顱壓、抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)等綜合治療,康復(fù)過程較長,部分患兒可能遺留認知或運動功能障礙。
家長發(fā)現(xiàn)兒童有可疑癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生會通過腰椎穿刺腦脊液檢查明確診斷。確診后需嚴格遵循醫(yī)囑進行護理和治療,注意觀察患兒精神狀態(tài)變化,保證營養(yǎng)攝入,預(yù)防并發(fā)癥。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈活動,定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。
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