兒童隱睪可通過激素治療、腹腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。隱睪可能與睪丸發(fā)育異常、內(nèi)分泌障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊空虛、腹股溝區(qū)腫塊等癥狀。
絨毛膜促性腺激素可用于促進(jìn)睪丸下降,適用于6個(gè)月至1歲患兒。治療期間需監(jiān)測(cè)激素水平,可能出現(xiàn)陰莖增大等副作用。若3個(gè)月內(nèi)無效需考慮手術(shù)。
腹腔鏡睪丸固定術(shù)適用于高位隱睪,通過微創(chuàng)技術(shù)將睪丸固定在陰囊內(nèi)。術(shù)后需保持傷口干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。手術(shù)成功率達(dá)90%以上。
傳統(tǒng)腹股溝切口適用于可觸及的隱睪,手術(shù)時(shí)間約1小時(shí)。需預(yù)防術(shù)后血腫感染,使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。建議2歲前完成手術(shù)。
術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)睪丸發(fā)育情況。青春期前需評(píng)估生精功能,必要時(shí)保存精子。長期隨訪可降低睪丸癌風(fēng)險(xiǎn)。
避免穿緊身褲,洗澡時(shí)檢查陰囊形態(tài)。補(bǔ)充鋅元素有助于睪丸發(fā)育,可適量食用牡蠣、牛肉等。發(fā)現(xiàn)異常腫脹需及時(shí)就醫(yī)。
家長應(yīng)定期檢查兒童陰囊發(fā)育情況,1歲后未下降需及時(shí)就診。治療期間保持清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等藥物預(yù)防感染,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)睪丸位置及發(fā)育狀態(tài)。日常注意會(huì)陰部清潔,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,避免高溫環(huán)境。若發(fā)現(xiàn)睪丸回縮、疼痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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