化療期間咳嗽可通過調整體位、保持空氣濕潤、飲用溫水、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥物、霧化治療等方式緩解。化療期間咳嗽通常由藥物刺激呼吸道黏膜、免疫力下降合并感染、胃食管反流、肺纖維化、腫瘤壓迫氣管等原因引起。
半臥位可減輕胃酸反流對咽喉的刺激,頭部墊高15-30度能緩解夜間咳嗽。避免平躺進食,餐后保持直立姿勢30分鐘以上。若因胸腔積液導致臥位咳嗽加重,需及時告知醫(yī)生處理。
使用加濕器維持室內濕度在40%-60%,避免冷空氣直接刺激。每日開窗通風2-3次,每次15分鐘,但需注意保暖。干燥季節(jié)可用生理鹽水鼻腔噴霧濕潤氣道,減少黏膜干燥引發(fā)的刺激性咳嗽。
少量多次飲用40℃左右的蜂蜜水或羅漢果茶,有助于稀釋呼吸道分泌物?;熀罂谇火つご嗳酰瑧苊馑嵝曰蜻^熱飲品。若合并吞咽困難,可用吸管小口啜飲,每次飲水量不超過50毫升。
中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬緩釋混懸液適用于干咳,但痰多者禁用。苯丙哌林雙層片可緩解化療藥物引發(fā)的痙攣性咳嗽。復方甘草口服溶液兼具祛痰鎮(zhèn)咳作用,使用前需排除藥物成分過敏史。
布地奈德混懸液霧化可減輕氣道炎癥反應,乙酰半胱氨酸溶液能分解黏稠痰液。霧化前后需清潔面部,治療后輕拍背部促進排痰。出現(xiàn)胸悶或血氧下降需立即停止并報告醫(yī)護人員。
化療期間咳嗽護理需密切觀察痰液性狀,若出現(xiàn)鐵銹色痰、持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難,提示可能存在肺部感染需緊急就醫(yī)。日常避免接觸油煙、粉塵等刺激物,選擇高蛋白流質飲食維持營養(yǎng)??人詴r用手帕遮擋口鼻,定期消毒居住環(huán)境降低感染風險。所有藥物使用必須嚴格遵循腫瘤科醫(yī)師指導,不可自行調整劑量或停藥。
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