糖尿病患者注射胰島素后可能出現(xiàn)體重增加,但并非所有人都會(huì)變胖。胰島素治療可能通過(guò)促進(jìn)葡萄糖利用和脂肪儲(chǔ)存導(dǎo)致體重上升,合理控制飲食和運(yùn)動(dòng)可有效管理體重。
胰島素是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素,其作用包括促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞供能或轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存。部分患者在開(kāi)始胰島素治療后,因血糖得到有效控制,尿糖排出減少,體內(nèi)實(shí)際吸收的葡萄糖增加,可能導(dǎo)致熱量過(guò)剩轉(zhuǎn)化為脂肪沉積。同時(shí),低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加可能促使患者攝入更多食物以緩解癥狀,進(jìn)一步加重?zé)崃繑z入。
但體重變化存在個(gè)體差異。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量、配合飲食控制及規(guī)律運(yùn)動(dòng)的患者,往往能避免明顯增重。使用胰島素類似物如甘精胰島素或地特胰島素時(shí),其藥效曲線更平穩(wěn),低血糖和增重風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。合并二甲雙胍等胰島素增敏劑也可減少胰島素用量,降低增重概率。
糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)體重變化,與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。建議采用低升糖指數(shù)飲食,優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高糖高脂食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,結(jié)合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉對(duì)胰島素的敏感性。若體重持續(xù)增加,可考慮聯(lián)合使用SGLT-2抑制劑或GLP-1受體激動(dòng)劑等兼具減重效果的降糖藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。
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