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心衰患者日常運(yùn)動(dòng)

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心衰患者日常運(yùn)動(dòng)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度個(gè)體化調(diào)整,通常建議以低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)為主,如散步、太極拳等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)控制在心率不超過(guò)靜息心率+20次/分鐘,單次時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)30分鐘。

心衰患者運(yùn)動(dòng)前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估心功能分級(jí),穩(wěn)定期患者可進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)。推薦選擇地面平坦、環(huán)境溫度適宜的場(chǎng)景,運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴心率監(jiān)測(cè)設(shè)備。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、頭暈等癥狀需立即停止。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)監(jiān)測(cè)體重變化,若短期內(nèi)增加超過(guò)2公斤需暫停運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。避免清晨低溫時(shí)段運(yùn)動(dòng),冬季可選擇室內(nèi)騎自行車(chē)等替代方式。合并下肢水腫者運(yùn)動(dòng)時(shí)可穿戴彈力襪,運(yùn)動(dòng)后抬高下肢促進(jìn)回流。

終末期心衰患者或近期發(fā)生急性加重者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息。存在嚴(yán)重心律失常、未控制的肺動(dòng)脈高壓、靜息狀態(tài)呼吸困難的患者禁止自主運(yùn)動(dòng)。需要靜脈使用正性肌力藥物的患者僅允許床邊被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。接受心臟再同步化治療的患者需等待術(shù)后3個(gè)月再逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃需由心臟康復(fù)團(tuán)隊(duì)制定,包含熱身、訓(xùn)練、放松三階段,每周3-5次。

心衰患者日常應(yīng)記錄運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)、強(qiáng)度及身體反應(yīng),復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。飲食需控制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克,避免運(yùn)動(dòng)前后大量飲水。保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)可采用高枕臥位減輕夜間陣發(fā)性呼吸困難。家屬需學(xué)會(huì)識(shí)別急性心衰發(fā)作征兆,如端坐呼吸、粉紅色泡沫痰等,家中常備急救藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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