肌電圖檢查過程主要包括神經(jīng)傳導速度測定、針極肌電圖檢查、重復神經(jīng)電刺激等步驟,檢查前需清潔皮膚并告知醫(yī)生用藥情況,檢查時需配合醫(yī)生指令進行肌肉放松與收縮。
檢查前患者需要清潔待檢部位的皮膚,避免涂抹油脂類護膚品,以確保電極與皮膚良好接觸。需要向醫(yī)生詳細說明近期用藥情況,特別是抗凝藥物或肌肉松弛劑,部分藥物可能影響檢查結(jié)果。穿著寬松衣物以便暴露檢查部位,如手臂或腿部。檢查前無需空腹,但應避免過度勞累或劇烈運動。若檢查部位有傷口、感染或裝有心臟起搏器等電子植入物,必須提前告知醫(yī)生。
此步驟通常在針極肌電圖檢查之前進行。醫(yī)生會在皮膚表面貼上記錄電極和刺激電極,通過電刺激器對神經(jīng)施加輕微電脈沖?;颊邥械蕉虝旱拇掏椿蚣∪馓鴦痈?,此為正常反應。儀器會記錄神經(jīng)對電刺激產(chǎn)生的反應信號,并計算神經(jīng)傳導速度與波幅,用于評估周圍神經(jīng)是否存在脫髓鞘或軸索損害。該過程無創(chuàng),主要檢查運動神經(jīng)與感覺神經(jīng)的功能狀態(tài)。
醫(yī)生會使用一次性無菌針電極插入需要檢查的肌肉中。插入瞬間可能有輕微刺痛感,類似肌肉注射。隨后醫(yī)生會要求患者依次放松肌肉、輕微收縮以及大力收縮,儀器會記錄肌肉在不同狀態(tài)下的電活動。通過分析靜息期、輕收縮期和大力收縮期的肌電信號波形、頻率與波幅,可以判斷肌肉本身、神經(jīng)肌肉接頭以及支配該肌肉的神經(jīng)前角細胞是否存在病變。檢查后針眼處可能有短暫酸脹感。
該檢查主要用于評估神經(jīng)肌肉接頭功能,常用于重癥肌無力等疾病的輔助診斷。醫(yī)生會對特定神經(jīng)進行一系列重復的低頻或高頻電刺激,同時記錄肌肉的復合肌肉動作電位。觀察連續(xù)刺激下電位波幅的衰減或遞增現(xiàn)象,從而判斷神經(jīng)肌肉接頭處的突觸傳遞功能是否正常。檢查過程中患者需保持肌肉放松,配合醫(yī)生的指令。
檢查結(jié)束后,醫(yī)生會移除所有電極。針極肌電圖檢查后,穿刺部位需用無菌棉簽按壓片刻以防出血,保持局部清潔干燥即可,通常無須特殊處理。部分患者可能在檢查后感到肌肉輕微酸痛或疲勞,通常會在幾小時內(nèi)自行緩解。檢查報告需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)進行解讀。若檢查后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、紅腫或發(fā)熱,應及時聯(lián)系醫(yī)生。
肌電圖是一項重要的神經(jīng)肌肉功能輔助檢查,整個過程安全,但有一定不適感。檢查后應注意休息,避免立即對檢查部位的肌肉進行高強度活動。飲食上保持均衡,無需特殊禁忌。若因神經(jīng)肌肉疾病進行檢查,應遵從??漆t(yī)生的后續(xù)治療與康復建議,定期復查,并配合進行必要的物理治療或康復訓練,以促進神經(jīng)肌肉功能恢復。
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