近視黃斑變性通常無法完全治愈,但可通過治療延緩病情進(jìn)展并改善癥狀。近視黃斑變性是高度近視引起的視網(wǎng)膜黃斑區(qū)病變,主要治療方法有激光治療、光動(dòng)力療法、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射等。
激光治療適用于黃斑區(qū)新生血管較局限的情況,通過激光封閉異常血管減少出血和滲漏。光動(dòng)力療法聯(lián)合靜脈注射光敏劑,選擇性破壞新生血管??寡軆?nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等,能抑制血管增生和滲漏,需多次眼內(nèi)注射。部分患者可聯(lián)合玻璃體切除術(shù)清除出血或瘢痕組織。治療期間需定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測病情變化。
晚期患者可能出現(xiàn)黃斑萎縮或瘢痕化,此時(shí)治療以維持殘余視力為主。若合并視網(wǎng)膜脫離需緊急手術(shù)干預(yù)。高度近視患者即使接受治療,仍需終身防控近視進(jìn)展,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷導(dǎo)致視網(wǎng)膜撕裂。
建議患者每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底檢查,佩戴防藍(lán)光眼鏡減少光損傷,控制血糖血壓在正常范圍。飲食可增加深色蔬菜、深海魚類等富含葉黃素和歐米伽3脂肪酸的食物,避免吸煙及長時(shí)間近距離用眼。出現(xiàn)視物變形或中心暗影加重時(shí)須立即就醫(yī)。
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