鼻咽癌可通過避免高危因素、接種疫苗、定期篩查、改善生活習(xí)慣、控制慢性炎癥等方式預(yù)防。鼻咽癌的發(fā)生可能與EB病毒感染、遺傳因素、長期接觸致癌物質(zhì)、不良飲食習(xí)慣、鼻咽部慢性疾病等因素有關(guān)。
減少接觸腌制食品、煙熏食物等含亞硝酸鹽的致癌物質(zhì),避免長期吸入甲醛、木屑粉塵等刺激性氣體。職業(yè)暴露于鎳、鉻等重金屬的人群需加強防護。戒煙并遠離二手煙,煙草中的焦油和苯并芘會直接損傷鼻咽黏膜。
EB病毒感染與鼻咽癌發(fā)病密切相關(guān),高發(fā)地區(qū)人群可考慮接種重組EB病毒gp350疫苗。有家族史者應(yīng)定期檢測EB病毒抗體水平,早期感染者可使用阿昔洛韋片等抗病毒藥物干預(yù)。
40歲以上人群建議每1-2年進行鼻咽纖維鏡或電子鼻咽鏡檢查,發(fā)現(xiàn)黏膜白斑、潰瘍等癌前病變時可及時處理。長期鼻塞、回吸涕中帶血者需排查鼻咽部腫物,必要時取活檢明確性質(zhì)。
增加新鮮蔬菜水果攝入,補充維生素A和維生素E等抗氧化劑。適量食用富含硒元素的巴西堅果、牡蠣等食物。避免過燙飲食損傷黏膜,用橄欖油代替動物油烹飪可降低炎癥反應(yīng)。
及時治療鼻咽炎、鼻竇炎等慢性炎癥,反復(fù)發(fā)作的鼻咽部潰瘍可使用康復(fù)新液含漱。鼻咽腺樣體肥大患者可考慮低溫等離子消融術(shù),減少黏膜長期刺激??刂莆甘彻芊戳骺杀苊馕杆岣g鼻咽部。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、耳鳴、頸部腫塊等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)。高發(fā)地區(qū)居民可定期檢測EB病毒DNA載量,有家族遺傳傾向者需進行基因篩查。注意保持鼻腔清潔,干燥季節(jié)可使用生理性海水鼻腔噴霧護理黏膜。
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