盆腔腫瘤可通過(guò)婦科檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢、腹腔鏡檢查等方式診斷。盆腔腫瘤可能與遺傳因素、激素水平異常、慢性炎癥、環(huán)境毒素暴露、病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹疼痛、異常陰道出血、排尿困難、排便異常、腹部包塊等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷盆腔腫瘤的基礎(chǔ)手段，醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診可初步判斷子宮、附件是否存在腫塊。檢查時(shí)需觀察陰道分泌物性狀，觸摸宮頸有無(wú)舉痛，評(píng)估腫物質(zhì)地、活動(dòng)度及與周圍組織關(guān)系。對(duì)于絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)卵巢增大需高度警惕，絕經(jīng)前女性需結(jié)合月經(jīng)周期判斷生理性囊腫可能。
2、影像學(xué)檢查
超聲檢查是首選影像學(xué)方法，經(jīng)陰道超聲能清晰顯示子宮內(nèi)膜厚度、卵巢結(jié)構(gòu)異常。CT或MRI可評(píng)估腫瘤大小、浸潤(rùn)范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，MRI對(duì)軟組織分辨率更高，能鑒別肌瘤、腺肌癥等良性病變。PET-CT用于惡性腫瘤全身評(píng)估，但價(jià)格較高且存在輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
CA125對(duì)上皮性卵巢癌敏感性較高，但子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能升高。HE4聯(lián)合CA125可提高特異性，AFP、HCG對(duì)生殖細(xì)胞腫瘤有診斷價(jià)值。腫瘤標(biāo)志物需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，單次升高需結(jié)合其他檢查綜合判斷，不能作為獨(dú)立診斷依據(jù)。
4、病理活檢
子宮內(nèi)膜活檢通過(guò)刮取內(nèi)膜組織明確病變性質(zhì)，適用于異常子宮出血患者。腹腔鏡或超聲引導(dǎo)下穿刺活檢能獲取腫瘤組織，病理檢查可確定腫瘤類型及分化程度。宮頸錐切術(shù)適用于宮頸病變患者，術(shù)中快速病理檢查可指導(dǎo)手術(shù)范圍調(diào)整。
5、腹腔鏡檢查
腹腔鏡能直觀觀察盆腔臟器，對(duì)微小病灶識(shí)別優(yōu)于影像學(xué)檢查，可同時(shí)進(jìn)行腫瘤分期手術(shù)。檢查需全身麻醉，通過(guò)氣腹形成操作空間，可采集腹腔沖洗液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射痛、皮下氣腫等并發(fā)癥，通常2-3天可自行緩解。
發(fā)現(xiàn)盆腔腫瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防腫塊扭轉(zhuǎn)破裂，保持外陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入，限制高脂肪食物。術(shù)后患者需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)，遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)膠囊等中成藥輔助調(diào)理，但不可替代正規(guī)治療。出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)發(fā)熱等異常癥狀需立即復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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