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老人得了腦梗之后怎么辦

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老人得了腦梗之后可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式治療。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)、吸煙等因素引起。

1、藥物治療

腦梗急性期需遵醫(yī)囑使用溶栓藥物如注射用阿替普酶、抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片等?；謴?fù)期可能需長(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林鈉片，或中成藥如腦心通膠囊輔助改善循環(huán)。用藥期間需監(jiān)測(cè)出血傾向及肝腎功能。

2、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早介入康復(fù)治療，包括肢體功能訓(xùn)練如床邊坐位平衡練習(xí)、步態(tài)訓(xùn)練使用助行器，語言康復(fù)如發(fā)音器官肌肉訓(xùn)練，吞咽障礙患者需進(jìn)行吞咽功能評(píng)估后開展針對(duì)性訓(xùn)練。康復(fù)過程需循序漸進(jìn)，避免過度疲勞。

3、飲食調(diào)整

采用低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。吞咽困難者可選擇糊狀食物，進(jìn)食時(shí)保持坐位，小口慢咽防止嗆咳。

4、心理疏導(dǎo)

腦梗后抑郁焦慮發(fā)生率較高，家屬需觀察情緒變化，鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)?？赏ㄟ^音樂療法、回憶療法改善心理狀態(tài)，嚴(yán)重時(shí)需心理科介入評(píng)估，必要時(shí)使用鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物，避免自行調(diào)整用藥劑量。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱CT或磁共振，監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。關(guān)注新發(fā)癥狀如頭暈加重、肢體無力等，警惕腦梗復(fù)發(fā)。合并房顫患者需定期檢查凝血功能，調(diào)整抗凝治療方案。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。

腦梗后護(hù)理需注重預(yù)防并發(fā)癥，每日幫助老人進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮，保持皮膚清潔干燥避免壓瘡。夜間使用床欄防跌倒，衛(wèi)生間安裝扶手。建議記錄血壓血糖數(shù)值，就診時(shí)攜帶完整病歷資料。天氣變化時(shí)注意保暖，寒冷易誘發(fā)血管痙攣?？祻?fù)期避免劇烈情緒波動(dòng)，保證充足睡眠。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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