老人得了肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、合理使用抗生素、氧療支持、營(yíng)養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式治療。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力下降、誤吸和慢性基礎(chǔ)疾病等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
老人肺炎容易出現(xiàn)痰液黏稠難以咳出的情況，可通過(guò)翻身拍背、霧化吸入等方式幫助排痰。霧化吸入可使用生理鹽水或乙酰半胱氨酸溶液稀釋痰液。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于減少呼吸道刺激，避免痰液干燥。鼓勵(lì)老人適當(dāng)咳嗽，但避免過(guò)度用力導(dǎo)致胸痛或氣促加重。
2、合理使用抗生素
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素治療，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片和頭孢呋辛酯片等。使用抗生素前應(yīng)進(jìn)行痰培養(yǎng)或血培養(yǎng)檢查明確病原體?？股刂委熜枳惘煶淌褂?，不可自行停藥。用藥期間需觀察有無(wú)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。
3、氧療支持
血氧飽和度低于90%的老人需進(jìn)行氧療，可采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。氧流量控制在1-3升/分鐘，維持血氧飽和度在92%-95%即可。長(zhǎng)期臥床老人需定時(shí)改變體位，預(yù)防壓瘡和墜積性肺炎。氧療期間需監(jiān)測(cè)呼吸頻率和血氧變化，警惕呼吸衰竭。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
肺炎老人常伴有食欲下降和消耗增加，應(yīng)提供高蛋白、高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充乳清蛋白粉或全營(yíng)養(yǎng)配方粉。吞咽困難者需調(diào)整食物質(zhì)地，必要時(shí)采用鼻飼喂養(yǎng)。保證每日飲水量在1500-2000毫升。
5、定期復(fù)查
肺炎治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和胸片評(píng)估療效。癥狀加重或持續(xù)不緩解需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案?？祻?fù)期可進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸和腹式呼吸。接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防再次感染。合并慢性病的老人需同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。
老人肺炎護(hù)理需注意保持環(huán)境安靜舒適，室溫維持在20-24攝氏度。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘。密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸和意識(shí)狀態(tài)變化?？祻?fù)期可逐漸增加活動(dòng)量，從床上活動(dòng)過(guò)渡到床邊坐起、站立和行走。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激和油膩食物。保證充足睡眠，避免受涼和過(guò)度勞累。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別呼吸困難、精神萎靡等危險(xiǎn)信號(hào)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)送醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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