酒精肝能否治好取決于病情嚴(yán)重程度和患者是否及時戒酒并接受規(guī)范治療。早期酒精性脂肪肝通過戒酒和生活方式調(diào)整通??赡孓D(zhuǎn),但晚期肝硬化可能無法完全治愈。
酒精肝在未發(fā)生纖維化階段時,肝臟具有較強(qiáng)再生能力?;颊邚氐捉渚坪笈浜暇怙嬍澈瓦m度運(yùn)動,肝內(nèi)脂肪沉積可在數(shù)月內(nèi)逐漸消退。臨床常用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物輔助修復(fù)肝細(xì)胞膜,但核心治療仍是戒斷酒精。定期復(fù)查肝功能及超聲有助于監(jiān)測恢復(fù)情況。
當(dāng)肝臟已出現(xiàn)不可逆纖維化或硬化時,治療目標(biāo)轉(zhuǎn)為延緩病情進(jìn)展。戒酒仍為首要措施,必要時需使用甘草酸二銨腸溶膠囊降低肝酶水平。對于門靜脈高壓等并發(fā)癥,可能需進(jìn)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等介入治療。此階段患者需終身隨訪,部分終末期病例需考慮肝移植。
酒精肝患者應(yīng)嚴(yán)格禁酒并保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳,避免高脂高糖飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議每3-6個月復(fù)查肝臟彈性檢測,出現(xiàn)腹脹、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立戒酒支持系統(tǒng),必要時尋求專業(yè)戒酒機(jī)構(gòu)幫助。
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