大牙牙齦腫了個肉坨不疼可能與牙齦增生、慢性根尖周炎、智齒冠周炎、牙齦瘤或藥物性牙齦增生等因素有關，可通過口腔清潔、局部用藥、手術切除等方式治療。
1、口腔清潔
每日使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齦腫脹區(qū)域，配合含氯己定的漱口水漱口，減少口腔細菌滋生。避免用力刷牙或使用牙簽刺激患處，飯后及時用溫水漱口清除食物殘渣。
2、局部用藥
遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液消炎，或涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。若伴有輕微滲出，可用生理鹽水棉球局部濕敷，每日3-4次，每次5分鐘。
3、手術切除
對于持續(xù)存在的牙齦瘤或顯著增生組織，需進行牙齦成形術或腫塊切除術。術前需拍攝牙片評估病變范圍，術后需縫合創(chuàng)面并配合抗生素預防感染。
4、病因治療
若為智齒冠周炎引起，需沖洗盲袋并考慮拔除阻生智齒。慢性根尖周炎需進行根管治療，藥物性增生者應在醫(yī)生指導下調(diào)整降壓藥或免疫抑制劑用量。
5、定期復查
治療后每3個月進行口腔檢查，通過牙周探診和影像學監(jiān)測恢復情況。妊娠期女性因激素變化易復發(fā)，需增加復查頻率至每月1次。
日常應選用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生，避免吸煙及過量攝入辛辣食物。建議每年進行1-2次專業(yè)潔牙，控制牙菌斑堆積。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖，高血壓患者用藥期間出現(xiàn)牙齦增生應及時告知醫(yī)生。若腫脹持續(xù)2周未緩解、出現(xiàn)自發(fā)疼痛或溢膿，須立即就診排除腫瘤性病變。兒童患者家長應協(xié)助監(jiān)督刷牙，避免舔舐或摳抓患處。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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