抗抑郁藥的副作用因人而異,多數(shù)情況下副作用較輕微且可耐受,少數(shù)患者可能出現(xiàn)較明顯不適??挂钟羲幊R姼弊饔冒ㄎ改c反應(yīng)、頭暈、嗜睡等,通常隨用藥時間延長逐漸減輕。
服用抗抑郁藥初期可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸不適,這與藥物刺激胃腸黏膜或影響神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)。選擇餐后服藥、從小劑量開始逐漸加量可減少此類反應(yīng)。部分患者服藥后會出現(xiàn)口干、便秘,與藥物抗膽堿能作用相關(guān),保持充足飲水、增加膳食纖維攝入有助于緩解。
少數(shù)患者使用抗抑郁藥后可能出現(xiàn)心悸、血壓波動等心血管系統(tǒng)反應(yīng),尤其見于三環(huán)類抗抑郁藥。這類患者需定期監(jiān)測心電圖和血壓。極個別情況下可能引發(fā)5-羥色胺綜合征,表現(xiàn)為高熱、震顫、意識模糊等,需立即停藥就醫(yī)。有癲癇病史者用藥需謹(jǐn)慎,某些藥物可能降低癲癇發(fā)作閾值。
使用抗抑郁藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒和攝入葡萄柚制品以免影響藥物代謝。服藥初期避免駕駛或操作精密器械,直至明確藥物對反應(yīng)能力的影響程度。若出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等過敏反應(yīng)或情緒異常波動,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。建議定期隨訪評估療效和副作用,醫(yī)生會根據(jù)癥狀改善情況和耐受性調(diào)整劑量或更換藥物類型。聯(lián)合心理治療和適度運(yùn)動可增強(qiáng)療效,減少藥物依賴風(fēng)險。
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