痛風消腫一般需要3-10天,具體時間與發(fā)作部位、炎癥程度及治療措施有關。
痛風急性發(fā)作時,關節(jié)紅腫熱痛癥狀通常在24小時內(nèi)達到高峰。若及時采取干預措施,如遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿,腫脹可能在3-5天逐漸消退。未規(guī)范治療或反復發(fā)作的慢性痛風患者,消腫時間可能延長至7-10天。第一跖趾關節(jié)等小關節(jié)消腫較快,而膝關節(jié)等大關節(jié)因滑膜面積較大,恢復期相對更長。局部冷敷和抬高患肢有助于減輕血管擴張,促進炎性物質(zhì)吸收。限制高嘌呤飲食、增加飲水量可加速尿酸排泄,縮短病程。
痛風消腫期間需嚴格避免飲酒及動物內(nèi)臟等高嘌呤食物,每日飲水量建議達到2000毫升以上以促進尿酸代謝。急性期應減少患肢活動,選擇寬松鞋襪避免關節(jié)受壓。癥狀緩解后仍需定期監(jiān)測血尿酸水平,長期控制目標需低于360微摩爾每升。合并腎功能異常或頻繁發(fā)作者,應在風濕免疫科醫(yī)師指導下進行降尿酸治療,預防關節(jié)畸形和痛風石形成。日常可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜等堿性食物,維持尿液pH值在6.2-6.9范圍內(nèi)。
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