過(guò)了72小時(shí)服用緊急避孕藥仍可能有一定效果,但避孕成功率會(huì)顯著降低。緊急避孕藥主要有左炔諾孕酮片、米非司酮片等類(lèi)型,其有效性隨服藥時(shí)間延遲而遞減。
緊急避孕藥的作用機(jī)制是通過(guò)高劑量孕激素或抗孕激素干擾排卵、受精或著床過(guò)程。左炔諾孕酮片在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用時(shí)避孕成功率可達(dá)85%,超過(guò)72小時(shí)后效果可能下降至60%以下。米非司酮片在120小時(shí)內(nèi)服用均有一定效果,但超過(guò)72小時(shí)后避孕失敗概率會(huì)明顯增加。藥物效果受體重影響,體重超過(guò)70公斤的女性避孕失敗率更高。服藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等副作用,若嘔吐發(fā)生在服藥后2小時(shí)內(nèi)需補(bǔ)服。
極少數(shù)情況下,超過(guò)72小時(shí)服用仍可能成功避孕,這與個(gè)體排卵時(shí)間差異有關(guān)。若已超過(guò)120小時(shí),藥物基本無(wú)效,需考慮其他避孕措施。存在宮外孕風(fēng)險(xiǎn)者、嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用此類(lèi)藥物。服藥后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需及時(shí)就醫(yī)。
緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕方式,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。建議采用避孕套、短效避孕藥等更可靠的避孕方法。服藥后應(yīng)記錄月經(jīng)情況,若延遲超過(guò)1周需進(jìn)行妊娠檢測(cè)。日常需了解排卵周期知識(shí),無(wú)保護(hù)性行為后應(yīng)盡早采取避孕措施。儲(chǔ)存藥物時(shí)注意避光防潮,過(guò)期藥物禁止使用。有慢性疾病或長(zhǎng)期服藥者使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
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