剖腹產后流鮮血可能是正常惡露排出,也可能與子宮復舊不良、切口愈合異常等因素有關。建議密切觀察出血量、顏色及伴隨癥狀,若出現持續(xù)鮮紅色出血、大量血塊或發(fā)熱等異常需立即就醫(yī)。
產后1-3天內陰道排出鮮紅色血液屬于正?,F象,稱為血性惡露,主要成分為血液、蛻膜組織和黏液。此時出血量通常少于月經量,無特殊氣味,隨著子宮收縮會逐漸減少。產婦可適當按摩子宮促進收縮,保持會陰清潔,使用產褥墊及時更換,避免劇烈活動。
若產后超過1周仍持續(xù)流出鮮紅色血液,或出血量突然增多超過月經量,需警惕病理因素。子宮復舊不全可能導致胎盤附著面血管開放,表現為突發(fā)性大量出血。剖宮產切口愈合不良可能引起切口裂開或感染,血液可經陰道流出。凝血功能障礙患者可能出現難以自止的出血。這類情況常伴隨頭暈、心悸、下腹疼痛或發(fā)熱等癥狀,需通過超聲檢查明確病因,必要時行清宮術或手術止血。
產后應每日監(jiān)測惡露性狀,記錄衛(wèi)生巾更換頻率。飲食上多補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,預防貧血。保持充足休息,避免提重物或長時間站立。如出血伴隨組織物排出、異味或體溫超過38攝氏度,須立即前往醫(yī)院急診處理。哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑,禁止自行服用止血藥物。
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