剖腹產(chǎn)后50天出現(xiàn)少量鮮血可能是正常惡露未排凈,也可能與子宮復(fù)舊不良、切口愈合異?;蚋腥居嘘P(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查原因,避免延誤治療。
產(chǎn)后惡露通常持續(xù)4-6周,若50天仍有鮮血需警惕異常情況。多數(shù)產(chǎn)婦在6周后惡露會(huì)轉(zhuǎn)為淡黃色或白色,少量鮮紅色出血可能與哺乳期激素波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲相關(guān)。此時(shí)需觀察是否伴隨腹痛、發(fā)熱或異味分泌物,若無(wú)其他癥狀可暫時(shí)加強(qiáng)會(huì)陰清潔護(hù)理。
少數(shù)情況下持續(xù)鮮血需考慮病理因素。子宮切口愈合不良可能引起局部血管滲血,尤其見于術(shù)中縫合技術(shù)問(wèn)題或術(shù)后過(guò)早體力勞動(dòng)者。胎盤殘留或子宮內(nèi)膜炎也可能導(dǎo)致異常出血,常伴有下腹墜痛、惡露異味等表現(xiàn)。極少數(shù)需排除宮頸病變或凝血功能障礙,這類情況往往伴隨其他全身癥狀。
產(chǎn)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰部干燥清潔。哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮,但需注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。若出血量突然增多、出現(xiàn)血塊或持續(xù)超過(guò)3天,必須立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和婦科查體。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進(jìn)子宮復(fù)舊的藥物,或頭孢克肟分散片等抗感染治療。
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