刷牙時牙齦老出血可通過改善刷牙方式、使用軟毛牙刷、定期潔牙、遵醫(yī)囑使用藥物、治療原發(fā)疾病等方式處理。牙齦出血通常由口腔衛(wèi)生不佳、牙菌斑堆積、牙齦炎、牙周炎、全身性疾病等原因引起。
一、改善刷牙方式
采用正確的刷牙方法是預防和減少牙齦出血的基礎。推薦使用巴氏刷牙法，將牙刷與牙長軸呈四十五度角指向根尖方向，在牙齦與牙齒交界處進行水平短距離顫動，每次刷兩到三顆牙，確保每個牙面都被清潔到。避免使用拉鋸式的橫刷法，這種粗暴的刷牙方式容易損傷牙齦組織，導致機械性出血。同時，刷牙力度應輕柔，每次刷牙時間不少于兩分鐘，每天早晚各一次。
二、使用軟毛牙刷
更換刷毛柔軟、頂端磨圓的牙刷可以有效減少對牙齦的物理刺激。硬毛牙刷雖然清潔力強，但容易劃傷嬌嫩的牙齦黏膜，尤其是在牙齦本身已存在炎癥的情況下。軟毛牙刷能更溫和地清潔牙齒鄰面和齦溝，配合含氟牙膏使用，有助于清除牙菌斑而不造成損傷。建議每三個月更換一次牙刷，以保持刷毛的彈性和清潔效率。
三、定期潔牙
定期進行口腔潔治，即洗牙，是去除牙結石和牙菌斑的關鍵醫(yī)療措施。牙菌斑長期堆積會鈣化形成牙結石，壓迫并刺激牙齦，引發(fā)牙齦炎，表現(xiàn)為紅腫和易出血。通過超聲波潔牙可以清除牙齦緣上下的結石，恢復牙齦健康。對于健康的成年人，建議每半年到一年進行一次專業(yè)潔牙。對于牙周炎患者，可能需要更頻繁的牙周維護治療。
四、遵醫(yī)囑使用藥物
在牙齦炎癥明顯時，需在醫(yī)生指導下使用藥物輔助治療。例如，由細菌感染引起的牙齦炎，可遵醫(yī)囑使用抗菌漱口水如復方氯己定含漱液來抑制口腔細菌。對于伴有明顯疼痛和腫脹者，醫(yī)生可能會開具抗炎藥物如西帕依固齦液進行局部含漱。若出血與維生素缺乏有關，可能需補充維生素C片或復合維生素B片。必須嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行長期使用藥物，尤其是抗菌類藥物，以免引起菌群失調(diào)或耐藥。
五、治療原發(fā)疾病
部分牙齦出血是全身性疾病的局部表現(xiàn)。例如，白血病、血友病等血液系統(tǒng)疾病會導致凝血功能障礙。肝硬化、嚴重肝病可能影響凝血因子的合成。糖尿病患者由于免疫力下降和微血管病變，更容易發(fā)生嚴重的牙周感染和出血。長期服用抗凝藥如華法林鈉片也可能增加出血傾向。如果牙齦出血頻繁、量多且不易止住，或伴有身體其他部位瘀斑、鼻出血等癥狀，應及時就診血液科、內(nèi)分泌科或相關內(nèi)科，查明并治療原發(fā)病。
除了上述針對性處理，日常維護至關重要。飲食上應注意營養(yǎng)均衡，適量補充富含維生素C的新鮮蔬菜水果，如西藍花、獼猴桃，有助于增強毛細血管彈性。避免進食過硬、過燙的食物刺激牙齦。戒煙限酒，因為煙草中的有害物質(zhì)會收縮血管，影響牙齦血液循環(huán)，加重炎癥。保持良好的作息，避免熬夜和過度勞累，以維持正常的免疫力。定期進行自我口腔檢查，關注牙齦顏色和形態(tài)的變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常出血持續(xù)不緩解，應盡早就醫(yī)口腔科進行專業(yè)診斷，避免因忽視而延誤牙周炎等疾病的治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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