痛風(fēng)患者能否吃魚(yú)蝦需根據(jù)病情決定,急性發(fā)作期應(yīng)避免食用,緩解期可少量選擇低嘌呤水產(chǎn)品。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),魚(yú)蝦等高嘌呤食物會(huì)加重關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),此時(shí)需嚴(yán)格限制攝入。帶魚(yú)、沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)等海魚(yú)嘌呤含量超過(guò)150毫克/100克,蝦類普遍在100-150毫克/100克范圍,均可能誘發(fā)尿酸結(jié)晶沉積。臨床常見(jiàn)食用后12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)足部第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇的情況。
病情穩(wěn)定期血尿酸控制在300μmol/L以下時(shí),每周可攝入1-2次低嘌呤水產(chǎn)品如海參、海蜇皮等,每次不超過(guò)100克。三文魚(yú)、鱈魚(yú)等中嘌呤魚(yú)類經(jīng)焯水處理后可減少部分嘌呤,但需監(jiān)測(cè)尿酸變化。合并腎功能不全者應(yīng)咨詢營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整攝入量。
痛風(fēng)患者日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄,避免飲酒及含糖飲料。建議選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,增加新鮮蔬菜水果攝入。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性期及時(shí)使用非甾體抗炎藥控制癥狀,緩解期遵醫(yī)囑服用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物。運(yùn)動(dòng)選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重項(xiàng)目,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。
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