孕婦肛裂可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用藥物軟膏、保持會(huì)陰清潔、適度活動(dòng)等方式緩解。肛裂通常由便秘、激素變化、盆底壓力增大等因素引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后可輕柔擦干,避免用力擦拭加重裂傷。注意水溫不宜過(guò)高,防止?fàn)C傷皮膚。
增加膳食纖維攝入,每日進(jìn)食西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,配合飲用1500-2000毫升溫水。適量食用火龍果、酸奶等有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門的機(jī)械性刺激。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等外用藥物。復(fù)方角菜酸酯乳膏能形成保護(hù)膜促進(jìn)創(chuàng)面愈合,利多卡因凝膠可暫時(shí)緩解疼痛。禁止自行使用含麝香、冰片等成分的中藥制劑。
排便后使用嬰兒濕巾或溫水沖洗代替干紙擦拭,避免摩擦導(dǎo)致裂傷加重。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,清洗時(shí)避免使用堿性洗滌劑。保持會(huì)陰部干燥可降低繼發(fā)感染概率。
每日進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次不超過(guò)30分鐘。避免久坐久站,每隔1小時(shí)改變體位。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
孕婦出現(xiàn)肛裂應(yīng)避免自行使用刺激性瀉藥,若出現(xiàn)持續(xù)出血、化膿性分泌物或劇烈疼痛,需及時(shí)至肛腸科就診。日??捎涗浥疟闱闆r,建立定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)避免過(guò)度用力。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕盆腔壓力,孕期體重增長(zhǎng)控制在11-16公斤范圍內(nèi)有助于降低肛裂復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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