1歲寶寶反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶的額頭、頸部、腋下等部位,有助于散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室溫適宜,穿著輕薄透氣的衣物。體溫超過38.5攝氏度時,可考慮使用退熱貼輔助降溫。
發(fā)燒會導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,需要少量多次喂溫水、母乳或配方奶。觀察排尿情況,尿量減少或顏色加深提示脫水可能。可適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液,幫助維持電解質(zhì)平衡。避免一次性大量飲水,防止嘔吐。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥、果泥。暫停添加新輔食,減少高蛋白高脂肪食物攝入。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),發(fā)燒期間可能食欲下降屬正?,F(xiàn)象。恢復(fù)期可逐步增加營養(yǎng)密度。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥。嚴(yán)格按體重計算劑量,間隔4-6小時重復(fù)給藥。避免交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林。如伴隨咳嗽可配合小兒止咳糖漿,出現(xiàn)腹瀉需用蒙脫石散。
持續(xù)發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)超過39攝氏度需及時就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測。排除中耳炎、尿路感染、肺炎等常見感染源。特殊情況下需做腰椎穿刺排除中樞感染,X線檢查判斷肺部情況。
家長應(yīng)保持居室通風(fēng),每日測量體溫3-4次并記錄變化曲線。發(fā)熱期間避免包裹過厚,停止戶外活動。觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量、睡眠質(zhì)量等整體情況。退熱后仍有3-5天恢復(fù)期,注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素。如出現(xiàn)抽搐、皮疹、嘔吐加劇等預(yù)警癥狀須立即急診。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病,日常加強(qiáng)手衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生管理。
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