四項(xiàng)血脂檢查通常能找出高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合型高脂血癥及低高密度脂蛋白血癥等異常情況。血脂四項(xiàng)主要包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的檢測。
主要表現(xiàn)為總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇水平升高,可能與遺傳因素、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。長期未控制可能增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物干預(yù)。
以甘油三酯水平超標(biāo)為特征,常見于肥胖、酗酒或糖尿病患者。急性胰腺炎是其嚴(yán)重并發(fā)癥。治療需限制酒精攝入,控制碳水化合物比例,嚴(yán)重者可選用非諾貝特膠囊、苯扎貝特片等藥物。
同時(shí)存在膽固醇和甘油三酯異常,多與代謝綜合征相關(guān)。這類患者需綜合管理體重和血糖,醫(yī)生可能聯(lián)合使用辛伐他汀片與Omega-3脂肪酸乙酯膠囊。
高密度脂蛋白膽固醇水平降低會(huì)影響膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)功能,常見于吸煙人群。提升方式包括有氧運(yùn)動(dòng)和戒煙,必要時(shí)可考慮煙酸緩釋片治療。
甲狀腺功能減退、腎病綜合征等疾病可能導(dǎo)致血脂指標(biāo)全面異常。需先治療原發(fā)病,同時(shí)監(jiān)測血脂變化,根據(jù)結(jié)果調(diào)整降脂方案。
定期進(jìn)行血脂檢測有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,40歲以上人群建議每年檢查一次。日常應(yīng)注意減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入,增加深海魚類和堅(jiān)果類食物,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。吸煙者應(yīng)盡早戒煙,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若檢測結(jié)果異常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化干預(yù)方案,避免自行服用降脂藥物。
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