手臂拉傷可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。手臂拉傷通常由肌肉過度牽拉、運(yùn)動(dòng)姿勢錯(cuò)誤、外力撞擊等因素引起。
急性期應(yīng)立即停止活動(dòng),用三角巾或支具固定患肢,避免進(jìn)一步損傷。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)拉傷程度調(diào)整,輕度拉傷需1-3天,中度需3-7天。期間可配合抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。
拉傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,收縮血管減少內(nèi)出血。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚敏感者需隔毛巾操作。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可聯(lián)用邁之靈片改善微循環(huán),肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片松弛肌纖維。
腫脹消退后開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。初期進(jìn)行握力球抓握、橡皮筋拉伸,后期增加啞鈴彎舉、彈力帶外旋等動(dòng)作。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度,每日2-3組,每組10-15次。
適用于肌腱完全斷裂或合并骨折的嚴(yán)重拉傷,常見術(shù)式包括肌肉縫合術(shù)、錨釘修復(fù)術(shù)。術(shù)后需配合支具固定4-6周,期間進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練防止肌肉萎縮。
恢復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),避免辛辣刺激食物。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,日?;顒?dòng)注意防寒保暖。建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)逐步恢復(fù)肌力,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)中佩戴護(hù)具防護(hù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除韌帶損傷等并發(fā)癥。
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