手臂拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。手臂拉傷通常由肌肉過度拉伸、外力撞擊、運(yùn)動(dòng)姿勢不當(dāng)、慢性勞損、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),用三角巾或支具固定患肢,避免二次損傷。嚴(yán)重者需制動(dòng)2-3周,期間可配合抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。日常避免提重物或重復(fù)性手臂動(dòng)作,睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。
拉傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用熱水袋或紅外線理療燈,每日2次,每次20分鐘。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,嚴(yán)重腫脹時(shí)可用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。
疼痛緩解后開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),逐步過渡到握力球訓(xùn)練、彈力帶抗阻練習(xí)。后期可進(jìn)行啞鈴離心訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力,訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度,每周3-5次,每次15-20分鐘。
適用于肌腱完全斷裂或伴有撕脫性骨折者,常見術(shù)式包括肌腱縫合術(shù)、錨釘修復(fù)術(shù)等。術(shù)后需配合支具固定4-6周,期間進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練防止肌肉萎縮。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。避免吸煙飲酒以免影響血液循環(huán)??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)查。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,必要時(shí)佩戴護(hù)具預(yù)防再次損傷。
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