腸癌最準(zhǔn)確的檢查方式主要有腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查和病理活檢。
腸鏡是診斷腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察腸道黏膜病變,并取組織進(jìn)行病理檢查。腸鏡能發(fā)現(xiàn)早期微小病灶,對(duì)結(jié)腸癌和直腸癌均有較高檢出率。檢查前需進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,過(guò)程中可能出現(xiàn)輕微腹脹或疼痛。
糞便隱血試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)糞便中微量血液篩查腸道出血,可作為腸癌的初篩手段。該方法無(wú)創(chuàng)便捷但存在假陽(yáng)性可能,需結(jié)合其他檢查確認(rèn)。建議每年進(jìn)行一次篩查,陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步檢查。
CEA和CA19-9等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可輔助診斷腸癌,但特異性不高。腫瘤標(biāo)志物水平升高可能提示腫瘤存在,需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷。該檢查也用于監(jiān)測(cè)治療效果和復(fù)發(fā)情況。
CT、MRI和超聲等影像學(xué)檢查可評(píng)估腸癌分期和轉(zhuǎn)移情況。CT結(jié)腸成像能顯示腸道結(jié)構(gòu)和周圍組織關(guān)系,MRI對(duì)直腸癌分期更準(zhǔn)確。影像學(xué)檢查無(wú)創(chuàng)但可能遺漏早期小病灶。
病理活檢通過(guò)顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài)確診腸癌,是最終診斷依據(jù)?;顧z標(biāo)本可通過(guò)腸鏡或手術(shù)獲取,能明確腫瘤類型和分化程度。病理結(jié)果對(duì)制定治療方案具有決定性意義。
預(yù)防腸癌需保持健康生活方式,建議增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工食品食用,戒煙限酒,控制體重,定期進(jìn)行體育鍛煉。40歲以上人群應(yīng)定期做腸癌篩查,有家族史或腸道癥狀者需及時(shí)就醫(yī)檢查。早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著提高腸癌治愈率和生存質(zhì)量。
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