糖尿病可能引發(fā)冠心病。糖尿病與冠心病存在密切關聯(lián)，長期高血糖狀態(tài)可損傷血管內皮，加速動脈粥樣硬化進程，增加冠心病發(fā)生概率。
糖尿病患者血糖控制不佳時，血液中過高的葡萄糖會與血管內皮細胞蛋白質結合形成糖基化終產物，這些物質可激活炎癥反應并促進低密度脂蛋白膽固醇沉積于血管壁，逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊。隨著斑塊增大或破裂，冠狀動脈管腔狹窄或堵塞，導致心肌缺血缺氧，表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死等冠心病癥狀。糖尿病還會引起血小板聚集功能增強和纖維蛋白溶解能力下降，進一步加重冠狀動脈血栓形成風險。
部分糖尿病患者合并胰島素抵抗時，常伴隨高血壓、血脂異常等代謝綜合征表現(xiàn)，這些因素協(xié)同加速冠狀動脈病變。糖尿病自主神經病變可能掩蓋冠心病典型胸痛癥狀，導致無癥狀性心肌缺血，延誤診治時機。妊娠期糖尿病或1型糖尿病病史較長者，冠狀動脈鈣化程度往往更顯著。
糖尿病患者需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白和血脂水平，將空腹血糖控制在合理范圍內。日常飲食應選擇低升糖指數(shù)食物，限制飽和脂肪酸攝入，適當增加膳食纖維和深海魚類攝入。每周進行適度有氧運動有助于改善胰島素敏感性，避免久坐不動。戒煙限酒可減少血管內皮損傷，合并高血壓者需嚴格控鹽。出現(xiàn)胸悶、氣短等不適時應及時進行心電圖和冠狀動脈評估，遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物和他汀類調脂藥。建議每半年到一年復查頸動脈超聲和心臟彩超，早期發(fā)現(xiàn)血管病變跡象。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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