人工晶體植入術(shù)的危害主要包括術(shù)后感染、角膜水腫、青光眼、視網(wǎng)膜脫離、人工晶體移位等。該手術(shù)主要用于治療白內(nèi)障或高度近視,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥及術(shù)前檢查。
術(shù)后感染是人工晶體植入術(shù)較嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,可能由術(shù)中操作污染或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起。感染可表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多、視力急劇下降等癥狀。輕度感染可通過(guò)抗生素滴眼液控制,嚴(yán)重時(shí)需全身用藥。角膜水腫多因手術(shù)過(guò)程中角膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷導(dǎo)致,患者會(huì)出現(xiàn)視物模糊、畏光等表現(xiàn)。多數(shù)水腫可在1-2周內(nèi)自行消退,嚴(yán)重者需使用高滲滴眼液促進(jìn)恢復(fù)。青光眼可能因術(shù)后炎癥反應(yīng)或前房角結(jié)構(gòu)改變引發(fā),表現(xiàn)為眼壓升高、頭痛眼脹,需及時(shí)使用降眼壓藥物干預(yù)。
視網(wǎng)膜脫離屬于罕見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥,常見(jiàn)于高度近視患者術(shù)后劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷后。患者會(huì)突然出現(xiàn)視野缺損、閃光感,需立即行視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。人工晶體移位多與囊袋支撐力不足或外傷有關(guān),可能導(dǎo)致單眼復(fù)視、視力波動(dòng),輕度移位可觀察,明顯移位需手術(shù)復(fù)位。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)夜間眩光、視物變形等視覺(jué)質(zhì)量問(wèn)題,通常3-6個(gè)月后逐漸適應(yīng)。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液1-2個(gè)月,避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)及游泳。定期復(fù)查眼壓、眼底及人工晶體位置,出現(xiàn)眼紅眼痛、視力驟降等癥狀應(yīng)立即就診。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血壓患者維持血壓穩(wěn)定。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的眼科醫(yī)生及規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)可顯著降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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