手指彎曲時(shí)疼痛可能由腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
一、腱鞘炎
手指頻繁活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為彎曲時(shí)局部刺痛或彈響感，常見(jiàn)于拇指、中指。急性期需制動(dòng)休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物，或口服塞來(lái)昔布膠囊。慢性期可采用熱敷或超聲波治療。
二、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變會(huì)引發(fā)骨贅增生和滑膜炎癥。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度使用后加重。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液可改善潤(rùn)滑，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊?guī)椭迯?fù)軟骨。
三、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié)。多呈對(duì)稱(chēng)性手指近端關(guān)節(jié)腫痛，伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)。需使用甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片控制病情，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和肺部CT。
四、外傷后遺癥
手指扭傷或骨折愈合不良可能遺留慢性疼痛?；顒?dòng)時(shí)關(guān)節(jié)不穩(wěn)伴酸痛，影像學(xué)可見(jiàn)陳舊性骨折線。急性期應(yīng)冷敷并固定，恢復(fù)期使用酮洛芬凝膠配合關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練，嚴(yán)重畸形需行關(guān)節(jié)成形術(shù)。
五、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛。常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指，血尿酸檢測(cè)值常超過(guò)420μmol/L。急性發(fā)作時(shí)口服秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片降尿酸。每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度勞損，使用工具分擔(dān)手指壓力，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)2周不緩解、伴隨關(guān)節(jié)變形或全身癥狀，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。糖尿病患者需特別注意痛風(fēng)與關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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