尿路感染可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素引起。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴(yán)重時可伴隨發(fā)熱或腰痛。
細(xì)菌感染是尿路感染最常見的原因,大腸埃希菌占多數(shù)。細(xì)菌通過尿道口逆行進入膀胱或腎臟,引發(fā)炎癥反應(yīng)。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。日常需注意會陰清潔,避免憋尿。
尿路結(jié)石、前列腺增生等導(dǎo)致尿液滯留,增加細(xì)菌繁殖風(fēng)險。梗阻可能引發(fā)腎盂積水或反復(fù)感染。治療需解除原發(fā)病因,如體外沖擊波碎石術(shù)或α受體阻滯劑坦索羅辛緩釋膠囊。建議每日飲水超過2000毫升,減少高草酸食物攝入。
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等會削弱機體防御能力。這類患者易發(fā)生復(fù)雜性尿路感染,甚至出現(xiàn)膿毒血癥。治療需控制基礎(chǔ)疾病,必要時靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉。日常應(yīng)加強營養(yǎng),補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。
膀胱輸尿管反流、尿道狹窄等先天或后天畸形易導(dǎo)致感染遷延不愈。兒童或老年患者需通過影像學(xué)檢查確診。治療可能需手術(shù)矯正,如輸尿管再植術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查尿常規(guī),預(yù)防復(fù)發(fā)。
如廁后擦拭方向錯誤、性生活后未及時排尿等行為可能將腸道細(xì)菌帶入尿道。女性因尿道較短更易感染。建議使用無刺激性的清潔產(chǎn)品,同房后30分鐘內(nèi)排尿,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
預(yù)防尿路感染需保持每日1500-2000毫升飲水量,養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣??蛇m量食用蔓越莓制品,其原花青素成分有助于抑制細(xì)菌黏附。避免過度勞累或久坐,女性經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾。若癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)血尿、高熱,應(yīng)及時進行尿培養(yǎng)及藥敏試驗,明確病原體后針對性用藥。
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