小孩腹股溝真菌感染，醫(yī)學上常稱為股癬，是一種由皮膚癬菌引起的常見皮膚淺表真菌感染，需要家長及時識別并進行規(guī)范干預。
一、疾病本質與高發(fā)部位
腹股溝真菌感染特指發(fā)生在兒童腹股溝、大腿內(nèi)側、會陰及臀部區(qū)域的皮膚癬菌病。該部位皮膚薄嫩、褶皺多，且因穿著尿不濕或內(nèi)褲包裹，容易形成溫暖、潮濕、密閉的微環(huán)境，這恰好是真菌生長繁殖的理想條件。常見的致病真菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，它們通過分解皮膚角質層的角蛋白來獲取營養(yǎng)，從而引發(fā)感染。
二、典型癥狀識別
家長可以觀察到孩子腹股溝區(qū)域出現(xiàn)環(huán)狀或半環(huán)狀的紅斑、丘疹，邊緣清晰且略微隆起，表面可能有脫屑、水皰或膿皰。皮損的中心部位可能趨于好轉，顏色變暗，而邊緣則繼續(xù)向外擴展，形成典型的“圓環(huán)”狀。孩子會因瘙癢而不自覺地抓撓，搔抓可能導致皮損范圍擴大、皮膚增厚、色素沉著，甚至因抓破皮膚而繼發(fā)細菌感染，出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲液或流膿。
三、常見感染原因
感染的發(fā)生主要與局部環(huán)境和個人衛(wèi)生有關。長時間穿著不透氣的化纖內(nèi)褲或緊身褲，運動后大量汗液未能及時清潔，使腹股溝區(qū)域持續(xù)處于潮濕狀態(tài)，是真菌滋生的直接誘因。接觸傳染也是重要途徑，例如使用了被真菌污染的毛巾、浴盆、衣物，或在公共泳池、浴室等潮濕環(huán)境中赤腳行走后未妥善清潔。如果孩子本身患有足癬，搔抓腳部后再接觸腹股溝，也可能導致自身接種感染。
四、家庭護理核心
護理的核心在于創(chuàng)造一個不利于真菌生存的干燥、清潔環(huán)境。建議家長每日用溫水為孩子清洗患處，動作輕柔，清洗后用干凈、柔軟的毛巾輕輕拍干，特別是皮膚皺褶處要確保完全干燥。應選擇寬松、透氣、吸汗的純棉內(nèi)褲，并勤加更換。避免讓孩子穿緊身褲或牛仔褲。剪短孩子的指甲，并教育其盡量不要搔抓患處，夜間睡眠時可考慮給孩子戴上棉質手套，以防無意識抓撓。孩子的毛巾、浴巾、衣物應與家人分開清洗，并在陽光下充分晾曬或用高溫消毒。
五、藥物治療原則
治療以外用抗真菌藥物為主，必須嚴格遵醫(yī)囑足療程使用。常用藥物包括硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等。家長需在醫(yī)生指導下，將藥膏薄薄地涂抹于皮損區(qū)域及周圍少許正常皮膚，通常每日1至2次。即使癥狀在用藥幾天后明顯好轉，也須堅持用藥2至4周，以確保徹底清除真菌，防止復發(fā)。切勿自行購買激素類藥膏涂抹，這可能會暫時緩解瘙癢，但會抑制局部免疫力，導致真菌感染擴散加重，形成“難辨認癬”。如果感染面積大、癥狀嚴重或外用藥物效果不佳，醫(yī)生可能會考慮口服抗真菌藥物，如伊曲康唑膠囊或特比萘芬片，這更需要嚴密監(jiān)測并在專業(yè)指導下進行。
應對小孩腹股溝真菌感染，需要治療與預防并重。在堅持規(guī)范用藥的同時，家長應著力改善孩子的日常生活習慣，保持局部持久干爽，穿著透氣衣物，并督促孩子加強體育鍛煉，保證均衡營養(yǎng)，以提升自身免疫力，減少復發(fā)概率。治療期間需密切觀察皮損變化，若出現(xiàn)紅腫加劇、疼痛、流膿或發(fā)熱，提示可能繼發(fā)細菌感染，應立即復診。即使皮損痊愈，也建議將舊的內(nèi)褲、毛巾等進行更換或徹底消毒，以切斷感染源。通過系統(tǒng)的治療和細致的護理，絕大多數(shù)孩子的腹股溝真菌感染都能得到有效控制和根治。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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