檢測幽門螺桿菌前需空腹8-12小時、停用抗生素及抑酸藥4周、避免吸煙飲酒,并配合醫(yī)生選擇碳13/14呼氣試驗或胃鏡檢查。
檢測前需嚴格空腹8-12小時,食物殘留可能影響呼氣試驗結(jié)果準確性。胃鏡檢查前還需禁水4-6小時,避免胃內(nèi)液體干擾視野。若近期使用過抗生素、鉍劑或質(zhì)子泵抑制劑,需停藥4周以上,這些藥物會抑制細菌活性導(dǎo)致假陰性。檢測前3天應(yīng)避免吸煙飲酒,煙草和酒精可能刺激胃黏膜影響檢測結(jié)果。碳13呼氣試驗適合孕婦兒童,碳14呼氣試驗成本較低但含微量放射性,胃鏡可同時觀察胃部病變但屬于侵入性操作。
部分人群需特別注意檢測時機,如消化道出血急性期應(yīng)暫緩呼氣試驗。胃大部切除術(shù)后患者可能出現(xiàn)假陰性,需結(jié)合快速尿素酶試驗。長期服用非甾體抗炎藥者可能合并胃黏膜損傷,需提前告知醫(yī)生。免疫功能低下者可能出現(xiàn)結(jié)果假陰性,必要時需多次檢測。兒童檢測前需家長配合控制飲食,避免哭鬧影響呼氣操作。
檢測后若無特殊情況可恢復(fù)正常飲食,但需等待醫(yī)生解讀報告。陽性結(jié)果患者應(yīng)避免共用餐具防止家庭傳播,陰性結(jié)果但持續(xù)癥狀者建議間隔1-3個月復(fù)查。日常注意分餐制、餐具消毒,減少生冷食物攝入。合并胃炎或潰瘍者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查胃鏡。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù),高鹽腌制品可能增加感染風(fēng)險應(yīng)減少食用。
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