踝關(guān)節(jié)扭傷后48小時(shí)內(nèi)建議冷敷,48小時(shí)后可轉(zhuǎn)為熱敷。冷敷有助于減輕腫脹和疼痛,熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)和組織修復(fù)。
冷敷通過收縮局部血管減少組織滲出,降低神經(jīng)末梢敏感度,從而緩解急性期腫脹和疼痛。使用冰袋時(shí)應(yīng)隔毛巾避免凍傷,單次冷敷不超過20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。扭傷初期過度熱敷可能加重毛細(xì)血管出血和炎癥反應(yīng)。熱敷適用于亞急性期和慢性恢復(fù)階段,可選用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每次15-20分鐘,每日2-3次,能松弛肌肉并加速淤血吸收。兩種方法均需避開皮膚破損處,糖尿病患者及感覺障礙者需謹(jǐn)慎控制溫度。
踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)遵循RICE原則:休息制動(dòng),48小時(shí)內(nèi)冰敷,彈性繃帶加壓包扎,抬高患肢超過心臟水平。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,穿高幫鞋提供支撐。若持續(xù)腫脹超過72小時(shí)、無法承重或出現(xiàn)皮膚青紫加劇,可能存在韌帶撕裂或骨折,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線或MRI檢查。日常運(yùn)動(dòng)前做好踝關(guān)節(jié)熱身,加強(qiáng)腓骨肌群力量訓(xùn)練,不平整路面行走時(shí)注意防滑。
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