服用緊急避孕藥需注意用藥時間、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測及后續(xù)避孕措施。主要有嚴(yán)格把握72小時用藥窗口、避免與特定藥物同服、觀察異常出血或腹痛、補(bǔ)充常規(guī)避孕手段、及時就醫(yī)評估五類注意事項(xiàng)。
緊急避孕藥需在無保護(hù)性行為后72小時內(nèi)服用,越早效果越好。左炔諾孕酮片如毓婷需單次口服1.5毫克,米非司酮片如后定諾需空腹服用10毫克。錯過時間窗可能導(dǎo)致避孕失敗,需考慮其他避孕補(bǔ)救措施。
利福平膠囊、苯妥英鈉片等肝藥酶誘導(dǎo)劑會降低緊急避孕藥效。長期服用圣約翰草提取物片、卡馬西平片等藥物者,需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。服藥前后2小時應(yīng)禁食油膩食物以免影響吸收。
部分女性用藥后會出現(xiàn)撤退性出血,通常持續(xù)3-5天屬正?,F(xiàn)象。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過7天,伴劇烈下腹痛,需警惕宮外孕風(fēng)險,應(yīng)立即就醫(yī)排查。服藥后可能出現(xiàn)惡心嘔吐,2小時內(nèi)嘔吐需補(bǔ)服。
緊急避孕藥不能替代常規(guī)避孕,用藥后需立即啟用避孕套等屏障法。下次月經(jīng)恢復(fù)正常周期后,可考慮啟用短效避孕藥如優(yōu)思明、避孕貼片等長效措施。哺乳期婦女應(yīng)選擇僅含孕激素的避孕方式。
服藥后月經(jīng)延遲超過1周需驗(yàn)孕排除妊娠。1年內(nèi)使用超過3次可能擾亂月經(jīng)周期,建議婦科內(nèi)分泌檢查。有血栓病史、嚴(yán)重肝病患者禁用,慢性病患者用藥前應(yīng)評估心血管風(fēng)險。
服用緊急避孕藥后應(yīng)保持清淡飲食,避免劇烈運(yùn)動加重不適。記錄月經(jīng)周期變化,后續(xù)性生活堅(jiān)持使用避孕套。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,或下肢腫痛等血栓征兆,須立即急診處理。緊急避孕藥僅作為補(bǔ)救措施,建議通過正規(guī)渠道獲取并保留藥品說明書以備查詢。
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