孕晚期下面癢可通過保持清潔、穿透氣衣物、使用溫和洗液、避免抓撓、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。孕晚期外陰瘙癢通常由激素變化、分泌物刺激、過敏反應(yīng)、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病等原因引起。
每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗時(shí)從前向后輕柔擦拭,避免使用肥皂或沐浴露直接接觸黏膜。清洗后選擇純棉毛巾輕輕拍干水分,不可用力擦拭。注意更換內(nèi)褲頻率,分泌物增多時(shí)可每日更換2-3次。家長(zhǎng)需幫助孕婦選擇寬松純棉內(nèi)褲,避免使用化纖材質(zhì)。
選擇全棉材質(zhì)孕婦裝,避免穿著緊身褲或連褲襪。夜間睡眠時(shí)可選擇裙裝代替睡衣褲,保持會(huì)陰部通風(fēng)干燥。家長(zhǎng)需定期為孕婦更換床單被套,使用60攝氏度以上熱水清洗貼身衣物。外出時(shí)攜帶吸汗巾及時(shí)擦拭腹股溝區(qū)域。
可選用pH值5.5的弱酸性女性專用洗液,如婦炎潔洗液、潔爾陰洗液等。清洗時(shí)稀釋后使用,不可直接涂抹或灌洗陰道。避免使用含香料、酒精的濕巾擦拭。家長(zhǎng)需注意觀察孕婦使用后是否出現(xiàn)皮膚發(fā)紅等過敏反應(yīng)。
瘙癢明顯時(shí)可隔著衣物輕壓緩解,修剪指甲避免睡夢(mèng)中無意識(shí)抓傷。冷敷有助于減輕瘙癢感,可用冷藏后的生理鹽水浸濕紗布外敷5-10分鐘。家長(zhǎng)需幫助孕婦分散注意力,減少對(duì)瘙癢部位的關(guān)注。
確診為外陰陰道假絲酵母菌病可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。細(xì)菌性陰道病需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏。禁止自行購買口服或外用激素類藥物。家長(zhǎng)需陪同孕婦定期產(chǎn)檢,記錄用藥后癥狀變化。
孕晚期需特別注意會(huì)陰護(hù)理,每日觀察分泌物顏色和氣味變化。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。選擇左側(cè)臥位改善盆腔血液循環(huán),使用孕婦枕減輕腹部壓力。如出現(xiàn)分泌物黃綠色、豆腐渣樣改變或伴有尿痛發(fā)熱等癥狀,家長(zhǎng)需立即陪同就醫(yī)。避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿,每1-2小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及時(shí)向醫(yī)生反饋瘙癢程度變化。
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