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新生兒抽搐的表現(xiàn)是什么

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新生兒抽搐主要表現(xiàn)為肢體不自主抽動(dòng)、眼球異常運(yùn)動(dòng)、面部肌肉痙攣等,可能與缺氧缺血性腦病、低鈣血癥、顱內(nèi)出血等因素有關(guān)。

1、肢體抽動(dòng)

新生兒四肢突發(fā)強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng),單側(cè)或雙側(cè)肢體交替發(fā)作,常見(jiàn)于低血糖或低鈣血癥。發(fā)作時(shí)肢體僵硬呈角弓反張狀,可能伴隨肌張力增高。家長(zhǎng)需立即將嬰兒側(cè)臥防止窒息,并及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)電解質(zhì)水平。

2、眼球震顫

表現(xiàn)為眼球快速水平或垂直顫動(dòng),可能伴有瞳孔大小不等。這種情況常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高或先天性代謝異常。若持續(xù)超過(guò)5分鐘需警惕膽紅素腦病,需通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查明確病因。

3、面部痙攣

口角及眼瞼肌肉不規(guī)律收縮,呈現(xiàn)擠眉弄眼或咀嚼樣動(dòng)作。新生兒破傷風(fēng)會(huì)出現(xiàn)特征性苦笑面容,需檢查臍帶感染情況。輕微的面部抽動(dòng)也可能是良性新生兒睡眠肌陣攣。

4、呼吸暫停

抽搐發(fā)作時(shí)伴隨呼吸節(jié)律紊亂,出現(xiàn)發(fā)紺或呼吸暫停超過(guò)20秒。這種情況常見(jiàn)于早產(chǎn)兒腦室周圍白質(zhì)軟化,需立即進(jìn)行氣囊面罩通氣支持,必要時(shí)使用枸櫞酸咖啡因注射液刺激呼吸中樞。

5、自主神經(jīng)癥狀

發(fā)作時(shí)出現(xiàn)面色潮紅或蒼白、流涎、瞳孔散大等表現(xiàn)。這類癥狀多與遺傳性代謝疾病相關(guān),如楓糖尿病患兒會(huì)出現(xiàn)尿液特殊氣味,需緊急進(jìn)行血氨檢測(cè)和氨基酸分析。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒抽搐時(shí)應(yīng)保持冷靜,記錄發(fā)作時(shí)間和具體表現(xiàn),避免搖晃或按壓肢體。發(fā)作后需清除口鼻分泌物,維持呼吸道通暢。日常需注意保持適宜室溫,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫過(guò)高,按需喂養(yǎng)預(yù)防低血糖。建議定期進(jìn)行神經(jīng)行為評(píng)估,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到兒科或新生兒科就診,必要時(shí)進(jìn)行腦電圖和頭顱磁共振檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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