大便呈紅色可能由飲食因素、藥物影響、痔瘡、消化道出血、腸道炎癥等多種原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)等方式處理。
食用紅心火龍果、甜菜根、番茄等富含天然色素的食物后,未被完全消化的色素隨糞便排出可能導(dǎo)致暫時(shí)性紅便。這種情況無(wú)須特殊治療,停止攝入相關(guān)食物后大便顏色會(huì)逐漸恢復(fù)正常。日常應(yīng)注意觀(guān)察大便顏色變化,避免一次性大量食用深色食物。
服用利福平膠囊、酚酞片或補(bǔ)鐵制劑等藥物時(shí),藥物成分可能與腸道內(nèi)容物發(fā)生反應(yīng)形成紅色化合物。若懷疑藥物所致,應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。服藥期間可增加飲水量促進(jìn)代謝。
痔瘡患者排便時(shí)肛周血管破裂,血液附著于糞便表面形成鮮紅色血跡。常伴有肛門(mén)墜脹感、排便疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
胃十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張等上消化道疾病出血時(shí),血液經(jīng)腸道消化形成柏油樣黑便;而下消化道出血如結(jié)腸息肉、腸道腫瘤則多見(jiàn)鮮紅或暗紅色血便。這類(lèi)情況需立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡或腸鏡檢查,根據(jù)出血原因采用鈦夾止血、電凝術(shù)或手術(shù)切除等治療。
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病可能導(dǎo)致腸黏膜充血水腫、糜爛出血。患者多伴有腹痛腹瀉、里急后重等癥狀。診斷需結(jié)合腸鏡及病理檢查,治療常用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,嚴(yán)重時(shí)需行腸道切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)紅色大便需首先排除飲食和藥物因素,若伴有腹痛、發(fā)熱、體重下降等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常保持膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐和用力排便。消化道出血患者應(yīng)暫禁食并臥床休息,遵醫(yī)囑進(jìn)行液體復(fù)蘇和止血治療。定期進(jìn)行糞便隱血篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道病變。
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