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來月經(jīng)時不止痛經(jīng)還會腹瀉怎么回事

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曲中玉 副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院婦科

來月經(jīng)時不止痛經(jīng)還會腹瀉可能與激素水平變化、前列腺素分泌增加、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷腹部、調(diào)整飲食、服用藥物等方式緩解癥狀。

1、激素水平變化

月經(jīng)期間體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降，可能影響腸道蠕動功能，導(dǎo)致腹瀉。這種生理性變化通常伴隨輕微腹痛，無須特殊治療。建議保持清淡飲食，避免生冷刺激食物，適量飲用溫水幫助緩解癥狀。

2、前列腺素分泌增加

子宮內(nèi)膜脫落時會釋放大量前列腺素，不僅引發(fā)子宮收縮導(dǎo)致痛經(jīng)，還可能刺激腸道平滑肌收縮加速腸蠕動。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物抑制前列腺素合成，同時配合蒙脫石散改善腹瀉癥狀。

3、胃腸功能紊亂

經(jīng)期自主神經(jīng)功能失調(diào)可能引起腸易激綜合征樣反應(yīng)，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。這種情況可能與壓力、焦慮等心理因素有關(guān)。建議規(guī)律作息，適當(dāng)補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位至腸道的子宮內(nèi)膜組織在經(jīng)期發(fā)生出血性反應(yīng)，可能引起頑固性腹瀉伴劇烈痛經(jīng)。典型癥狀包括排便疼痛、里急后重感。需通過婦科檢查確診，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片或注射用醋酸亮丙瑞林微球控制病情。

5、盆腔炎

慢性盆腔炎癥可能波及直腸周圍組織，經(jīng)期盆腔充血會加重炎癥反應(yīng)。除腹瀉外還可能伴隨發(fā)熱、異常陰道分泌物。確診后需規(guī)范使用抗生素如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片治療，必要時需住院靜脈給藥。

經(jīng)期出現(xiàn)腹瀉癥狀時應(yīng)注意腹部保暖，避免攝入乳制品、咖啡因等可能加重腹瀉的食物。每日記錄癥狀變化，若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等情況需及時就醫(yī)。平時可通過練習(xí)瑜伽、腹式呼吸等方式調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，月經(jīng)前一周開始補充維生素B6和鎂劑有助于預(yù)防癥狀發(fā)作。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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