月經(jīng)不來遵醫(yī)囑服用黃體酮可能出現(xiàn)突破性出血、乳房脹痛、頭暈等副作用。黃體酮是孕激素類藥物,主要用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期或治療黃體功能不足,但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
部分女性使用黃體酮后會(huì)出現(xiàn)突破性出血,表現(xiàn)為服藥期間不規(guī)則陰道流血,通常與激素水平波動(dòng)有關(guān)。乳房脹痛是常見反應(yīng),因孕激素可促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育,停藥后多能自行緩解。消化系統(tǒng)可能出現(xiàn)惡心、食欲減退,與藥物刺激胃腸黏膜相關(guān)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括頭暈、嗜睡,尤其見于口服給藥者,建議睡前服用減輕不適。少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)體重輕度增加或下肢水腫,與激素引起的水鈉潴留有關(guān)。
長(zhǎng)期大劑量使用黃體酮可能增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn),尤其吸煙者或存在凝血功能障礙人群需謹(jǐn)慎。肝功能異常者代謝藥物能力下降,易導(dǎo)致藥物蓄積中毒。抑郁癥患者用藥后可能加重情緒波動(dòng),需加強(qiáng)心理監(jiān)測(cè)。對(duì)黃體酮過敏者會(huì)出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥就醫(yī)。部分女性用藥后出現(xiàn)黃褐斑加重,與激素影響黑色素沉積相關(guān)。
使用黃體酮前應(yīng)完善婦科檢查排除妊娠及器質(zhì)性疾病,用藥期間定期復(fù)查肝腎功能。若出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊、胸痛等癥狀需立即停藥。治療期間保持規(guī)律作息,避免高鹽飲食加重水腫,觀察陰道流血情況并記錄。月經(jīng)恢復(fù)后仍需隨訪3個(gè)月經(jīng)周期評(píng)估內(nèi)分泌狀態(tài),不可自行增減藥量或延長(zhǎng)療程。
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