肺結(jié)核患者痰檢有菌通常可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、對(duì)癥治療、隔離防護(hù)措施、定期復(fù)查等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,痰檢有菌表明具有傳染性,建議及時(shí)就醫(yī),需規(guī)范干預(yù)。
確診后需立即啟動(dòng)抗結(jié)核聯(lián)合用藥方案,常用藥物包括異煙肼片、利福平片、鹽酸乙胺丁醇片等。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑聯(lián)合使用,可殺滅結(jié)核分枝桿菌并防止耐藥性產(chǎn)生。治療期間需完成全程用藥,不可擅自停藥或減量。若出現(xiàn)藥物過(guò)敏或肝功能損害等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
肺結(jié)核屬于消耗性疾病,患者需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等。同時(shí)補(bǔ)充維生素A、維生素D及鋅等微量元素,有助于修復(fù)肺部病灶。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒以減少呼吸道刺激。
針對(duì)咳嗽、咳痰癥狀可遵醫(yī)囑選用蘇黃止咳膠囊、枸櫞酸噴托維林片、復(fù)方甘草片等止咳藥物,咯血患者需絕對(duì)臥床。
痰菌陽(yáng)性期間需單獨(dú)居住,佩戴口罩并專(zhuān)用餐具。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。隔離期一般持續(xù)至痰菌轉(zhuǎn)陰,具體由醫(yī)生評(píng)估。
治療期間每月需復(fù)查痰涂片和痰培養(yǎng),監(jiān)測(cè)細(xì)菌轉(zhuǎn)陰情況。每3個(gè)月進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查評(píng)估病灶吸收程度。同時(shí)定期檢測(cè)肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日開(kāi)窗通風(fēng),避免過(guò)度勞累。
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