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轉(zhuǎn)氨酶高應(yīng)該怎么調(diào)理

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轉(zhuǎn)氨酶高可通過調(diào)整飲食、控制體重、限制飲酒、合理用藥及定期復(fù)查等方式調(diào)理。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病或自身免疫性肝病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少高脂高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每日可適量食用雞胸肉、西藍(lán)花、燕麥等食物,避免油炸食品和含反式脂肪酸的加工食品。烹飪方式以蒸煮為主,限制每日鹽攝入量不超過5克。合并脂肪肝患者需嚴(yán)格限制果糖攝入,避免含糖飲料。

2、控制體重

通過有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練維持BMI在18.5-23.9范圍。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合每周2次抗阻訓(xùn)練。肥胖患者需制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃,每月減重不超過原始體重的5%。體重下降有助于改善非酒精性脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高。

3、限制飲酒

酒精性肝病患者需立即戒酒,每日酒精攝入量男性不超過25克,女性不超過15克。戒酒期間可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地西泮片等藥物輔助治療。長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)補(bǔ)充B族維生素,特別是維生素B1注射液預(yù)防韋尼克腦病。

4、合理用藥

避免自行使用對(duì)乙酰氨基酚片、紅霉素腸溶片等肝毒性藥物。病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片等抗病毒藥物。藥物性肝損傷可選用復(fù)方甘草酸苷片保護(hù)肝細(xì)胞膜,聯(lián)苯雙酯滴丸降低轉(zhuǎn)氨酶。使用水飛薊賓膠囊等保肝藥物需監(jiān)測(cè)肝功能變化。

5、定期復(fù)查

初期每1-2周復(fù)查肝功能,穩(wěn)定后延長(zhǎng)至1-3個(gè)月。需同時(shí)監(jiān)測(cè)乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體等病毒標(biāo)志物,以及腹部超聲等影像學(xué)檢查。轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過3個(gè)月或數(shù)值超過正常上限5倍時(shí),需進(jìn)行肝穿刺活檢明確病因。合并黃疸或凝血功能障礙需立即住院治療。

轉(zhuǎn)氨酶升高者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)。可適量飲用綠茶、蒲公英茶等具有抗氧化作用的飲品,但避免服用何首烏等可能引起肝損傷的中藥材。建議每半年進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)評(píng)估纖維化程度,有肝癌家族史者需增加甲胎蛋白檢測(cè)。出現(xiàn)乏力加重、皮膚瘙癢等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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