兩歲寶寶安靜狀態(tài)下心跳正常值為80-140次/分鐘。心跳頻率受活動(dòng)狀態(tài)、情緒、體溫等因素影響,測(cè)量時(shí)需確保寶寶處于平靜狀態(tài)。
兩歲幼兒心臟發(fā)育尚未完全成熟,迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定,基礎(chǔ)心率普遍高于成人。日?;顒?dòng)中如爬行、跑跳等輕度運(yùn)動(dòng)可使心率升至120-160次/分鐘,劇烈哭鬧時(shí)可能短暫超過180次/分鐘。睡眠狀態(tài)下心率可降至70-100次/分鐘,深睡眠期可能出現(xiàn)竇性心律不齊的生理現(xiàn)象。測(cè)量時(shí)建議采用聽診器心尖搏動(dòng)計(jì)數(shù)法,避免使用電子設(shè)備可能產(chǎn)生的誤差。持續(xù)超過160次/分鐘需警惕陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,低于60次/分鐘需排除先天性傳導(dǎo)阻滯。發(fā)熱時(shí)體溫每升高1℃心率約增加10-15次,但不應(yīng)持續(xù)超過基礎(chǔ)值的30%。
建議家長(zhǎng)定期記錄晨起靜息心率,避免在進(jìn)食、洗澡后立即測(cè)量。若伴隨面色蒼白、呼吸急促或拒奶等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖檢查。日常可適當(dāng)補(bǔ)充含鉀、鎂的香蕉、燕麥等食物,維持電解質(zhì)平衡有助于心律穩(wěn)定。
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