肺部病變可能涉及肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、肺癌、肺纖維化等疾病。肺部病變通常由感染、炎癥、腫瘤、環(huán)境暴露等因素引起,具體診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理分析。
肺炎是肺部感染引起的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)病原體包括細(xì)菌、病毒或真菌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片治療。病毒性肺炎需對(duì)癥支持治療,必要時(shí)使用抗病毒藥物。
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,屬于慢性傳染病。典型癥狀包括長(zhǎng)期低熱、盜汗、咯血等。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療,療程通常需6個(gè)月以上。患者需隔離治療避免傳播。
肺結(jié)節(jié)指直徑小于3厘米的圓形肺部陰影,多數(shù)為良性病變??赡芘c陳舊性感染、粉塵暴露等因素有關(guān)。小于8毫米的結(jié)節(jié)建議定期復(fù)查CT,增長(zhǎng)迅速的結(jié)節(jié)需穿刺活檢排除惡性可能。部分患者可能需要胸腔鏡手術(shù)切除。
肺癌是肺部惡性腫瘤,與吸煙、空氣污染等因素密切相關(guān)。早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展后可出現(xiàn)咳血、消瘦等表現(xiàn)。治療需根據(jù)病理類(lèi)型選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療,常用藥物包括吉非替尼片、培美曲塞二鈉注射液等。
肺纖維化是肺組織瘢痕化的慢性病變,病因包括職業(yè)粉塵暴露、自身免疫疾病等。主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難,肺功能逐漸惡化。治療可使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需考慮肺移植。
出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、呼吸困難等肺部癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常需避免吸煙及二手煙暴露,注意佩戴口罩防護(hù)空氣污染,高危職業(yè)人群應(yīng)定期進(jìn)行肺部體檢。確診肺部病變后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,多數(shù)疾病早期干預(yù)可獲得較好預(yù)后。
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