慢性咽炎嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)喉部黏膜增生、聲帶病變或下呼吸道感染,長(zhǎng)期未控制可能增加喉癌風(fēng)險(xiǎn)。慢性咽炎通常由反復(fù)感染、胃酸反流、長(zhǎng)期用嗓過(guò)度等因素引起,表現(xiàn)為咽干、咽痛、異物感等癥狀。
長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致咽后壁淋巴濾泡增生或黏膜肥厚,形成顆粒狀隆起,加重異物感和干癢癥狀。需通過(guò)喉鏡檢查確診,治療可選用低溫等離子消融術(shù)或遵醫(yī)囑使用西瓜霜潤(rùn)喉片、銀黃含化片等藥物緩解。
炎癥蔓延至聲帶可能引發(fā)聲帶息肉、小結(jié)或慢性喉炎,表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)音疲勞。需禁聲休息,配合霧化吸入布地奈德混懸液,嚴(yán)重者需行聲帶顯微手術(shù)。
咽部分泌物倒流可能誘發(fā)氣管炎、支氣管炎甚至肺炎,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。需完善胸部CT檢查,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物控制感染。
部分患者合并反流性咽喉炎,胃酸反復(fù)刺激可導(dǎo)致潰瘍、肉芽腫形成。需聯(lián)合使用奧美拉唑腸溶膠囊和鋁碳酸鎂咀嚼片抑酸護(hù)黏膜,睡前3小時(shí)禁食。
長(zhǎng)期黏膜糜爛伴上皮不典型增生可能發(fā)展為喉癌,需定期喉鏡活檢監(jiān)測(cè)。高危人群應(yīng)戒煙酒,避免接觸粉塵等致癌物。
慢性咽炎患者需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1.5-2升,避免辛辣刺激食物。用嗓人群建議每小時(shí)休息10分鐘,練習(xí)腹式呼吸減少聲帶負(fù)荷。合并胃酸反流者睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米,癥狀持續(xù)2周不緩解應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。
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