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牙根部缺損是什么原因造成的

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牙根部缺損可能由牙頸部楔狀缺損、齲病、牙周炎、牙齒酸蝕癥、外傷等因素引起。牙根部缺損通常表現(xiàn)為牙齒敏感、冷熱刺激痛、牙齦退縮等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、牙頸部楔狀缺損

長(zhǎng)期橫向刷牙或使用硬毛牙刷可能導(dǎo)致牙頸部硬組織緩慢磨損,形成楔狀缺損。缺損多發(fā)生在尖牙和前磨牙區(qū),早期表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)淺溝,逐漸加深至牙本質(zhì)層,暴露牙本質(zhì)小管后會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛。治療需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填修復(fù),日常應(yīng)改用軟毛牙刷并糾正巴氏刷牙法。

2、齲病

根面齲是牙根部缺損的常見原因,多見于中老年群體或牙齦退縮患者。由于牙根表面牙骨質(zhì)抗酸能力弱,菌斑堆積后易發(fā)生脫礦,形成齲洞。病變可向根尖方向擴(kuò)展導(dǎo)致牙髓炎,表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀充填,嚴(yán)重者需根管治療,日常需加強(qiáng)鄰面清潔并使用含氟牙膏。

3、牙周炎

慢性牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收后,牙齦退縮使牙根面暴露,失去牙齦保護(hù)的牙骨質(zhì)易發(fā)生病理性磨損。伴隨牙周袋形成、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療包括齦下刮治,配合派麗奧軟膏等局部用藥,晚期可能需牙周夾板固定。

4、牙齒酸蝕癥

長(zhǎng)期接觸酸性物質(zhì)如碳酸飲料、胃酸反流等可引起牙體硬組織化學(xué)溶解,缺損多發(fā)生在舌側(cè)面或咬合面,邊緣呈杯狀凹陷。需排查系統(tǒng)性酸暴露因素,缺損較深時(shí)用富士IX充填,反流性疾病患者需聯(lián)合消化內(nèi)科治療。

5、外傷

咬硬物或外力撞擊可能導(dǎo)致牙根縱折或局部缺損,常伴隨牙齒松動(dòng)、叩痛。需拍攝錐形束CT明確折裂線位置,淺表缺損可拋光處理,深達(dá)牙髓者需根管治療后全冠修復(fù),完全縱折則需拔除患牙。

日常應(yīng)避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為,選擇含硝酸鉀的抗敏感牙膏緩解癥狀。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦退縮及時(shí)干預(yù)。對(duì)于已發(fā)生的牙根部缺損,需盡早到口腔科就診,根據(jù)缺損深度和病因選擇充填、貼面或冠修復(fù)等治療方式,避免缺損進(jìn)一步加重導(dǎo)致牙齒折斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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