油漆過敏可通過避免接觸過敏原、局部用藥、口服抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。油漆過敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應、遺傳因素、皮膚屏障功能受損、反復接觸致敏物質(zhì)、職業(yè)暴露等原因引起。
立即脫離含油漆的環(huán)境,清除皮膚殘留漆料。職業(yè)暴露者需佩戴防護手套及口罩,家庭裝修選擇水性環(huán)保漆。過敏急性期避免接觸揮發(fā)性有機物,居住環(huán)境保持通風。衣物沾染油漆后應及時更換清洗,必要時進行斑貼試驗明確具體致敏成分。
皮膚出現(xiàn)紅斑瘙癢時可外用爐甘石洗劑緩解癥狀,滲出明顯者使用硼酸溶液冷濕敷。慢性皮炎可涂抹丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時聯(lián)用莫匹羅星軟膏。眼結膜過敏需使用色甘酸鈉滴眼液,鼻腔癥狀選用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。用藥前需清潔患處,避免接觸黏膜和破損皮膚。
氯雷他定片可阻斷組胺受體緩解蕁麻疹樣皮疹,西替利嗪膠囊對鼻眼過敏癥狀效果顯著。嚴重瘙癢者夜間加服富馬酸酮替芬片,伴有哮喘癥狀時聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡反應,從事高空作業(yè)者慎用第一代抗組胺藥如馬來酸氯苯那敏片。
急性全身過敏反應需短期口服醋酸潑尼松片,劑量逐日遞減。泛發(fā)性接觸性皮炎可肌注復方倍他米松注射液,嚴重血管性水腫靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液。長期使用需監(jiān)測血糖血壓,糖尿病患者選用甲潑尼龍片更安全。突然停藥可能引發(fā)反跳現(xiàn)象,須嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用量。
反復發(fā)作者可皮下注射卡介菌多糖核酸注射液調(diào)節(jié)免疫功能,慢性病例嘗試口服轉(zhuǎn)移因子膠囊。過敏體質(zhì)兒童建議檢測血清IgE水平,必要時進行脫敏治療。中醫(yī)辨證屬風熱證者可服用防風通圣丸,血虛風燥型選用潤燥止癢膠囊。治療期間需記錄過敏日記,定期復查免疫指標。
油漆過敏患者日常應穿著純棉衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫不超過38℃。飲食避免海鮮、芒果等易致敏食物,適量補充維生素C片增強皮膚抵抗力。居室使用空氣凈化器降低揮發(fā)性有機物濃度,新裝修房屋通風3-6個月再入住。出現(xiàn)胸悶氣促、喉頭水腫等嚴重反應時須立即急診處理,隨身攜帶腎上腺素自動注射筆以備急救。
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