痔瘡手術后期可能出現(xiàn)肛門狹窄、排便困難、創(chuàng)面感染等影響,多數(shù)癥狀可通過規(guī)范護理緩解。
痔瘡手術后1-2周內常見肛門墜脹感與輕微滲血,屬于組織修復的正常反應。術后早期排便時可能出現(xiàn)刺痛,與創(chuàng)面未完全愈合有關,建議使用溫水坐浴緩解。部分患者因瘢痕形成導致肛門彈性下降,表現(xiàn)為排便費力或便條變細,需通過擴肛訓練改善。術后3個月內應避免久坐久站,防止靜脈回流受阻誘發(fā)復發(fā)。極少數(shù)患者因創(chuàng)面護理不當可能繼發(fā)肛周膿腫,需及時就醫(yī)處理。
術后肛門功能異常多與手術方式相關,如傳統(tǒng)外剝內扎術較吻合器痔上黏膜環(huán)切術更易出現(xiàn)控便能力下降。高齡、慢性便秘患者術后肛門狹窄概率略高,需長期保持高纖維飲食。合并糖尿病者創(chuàng)面愈合延遲風險增加,需嚴格監(jiān)測血糖。術后6個月仍有持續(xù)疼痛或出血者,需排除肛裂、肛瘺等并發(fā)癥。
痔瘡手術后應保持每日飲水量2000毫升以上,優(yōu)先選擇燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激飲食及飲酒,減少肛門黏膜充血。便后使用智能馬桶溫水沖洗,配合提肛運動增強括約肌功能。術后3個月避免騎行、深蹲等增加腹壓的運動,定期復查評估恢復情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或大量出血,應立即返院檢查。
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